Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит характеризуется, прежде всего, поражением мелких суставов запястий и пальцев рук и ног чаще всего у женщин.

Причём заболевание протекает в конечностях симметрично, в том случае если поражается один сустав на одной ноге, то непременно заболит тот же сустав на другой ноге. В последующих стадиях болезни поражаются суставы:

• плечевые
• тазобедренные
• лучезапястные
• локтевые
• голеностопные
• шейный отдел позвоночника
• височные и нижнечелюстные суставы.

Симптомы артрита

Ревматоидный артрит имеет ярко выраженные симптомы. С первых же недель заболевший человек теряет значительную массу тела, в среднем за полгода вес может снизиться на 20 кг. Также отмечается фебрильная температура тела, возникает лихорадка, которая чаще всего бывает в послеобеденное время или вечером.

Такое состояние может продолжаться недели или даже месяцы. В результате, если не предпринять мер, организм истощается. Следует отметить, что страдание ревматоидным артритом, удел женщин, мужская часть населения менее подвержена данному заболеванию.

Врачи отмечают, что ревматоидный артрит является серьезным хроническим заболеванием, которое требует комплексного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни пациентов. Врачи рекомендуют индивидуализированный подход к терапии, который может включать как медикаментозное лечение, так и физиотерапию. Также они акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента, чтобы своевременно корректировать лечение. Психологическая поддержка и участие в группах самопомощи также играют важную роль в управлении заболеванием, что способствует улучшению эмоционального состояния и повышению мотивации к соблюдению рекомендаций.

Ревматоидный артрит

История болезни

История ревматоидного артрита берёт своё начало с древних времён. Первый деформированный скелет, найденный археологами, датируется 4500 лет до н.э. Как показывает история, первые описания болезни дошли до наших дней с 123 года, а в 1859 году заболевание было впервые описано с симптомами, и была даже выведена теория о его происхождении.

Досконально история болезни ещё не изучена, но выявлен один интересный момент: чем дольше женщина кормит грудью ребёнка, тем ниже у неё шанс заболеть ревматоидным артритом. Ранее история лечения ревматоидного артрита сводилась к симптоматическому лечению: массаж, компресс, растирания.

Отличия ревматического артрита и ревматоидного артрита

Наряду с ревматоидным артритом существует такое заболевание как ревматический артрит. Симптоматика этих заболеваний сходна и люди часто путают названия, но отличия артрита от ревматоидного артрита всё – таки имеются.

В возникновении и развитии заболевания различают такие причины:

• ангина
• тонзиллит
• гайморит
• острые инфекции
• снижение иммунитета

Артрит характеризуется воспалением оболочки суставов. Данное заболевание имеет множество сопутствующих болезней, но, как правило, вначале поражаются всегда только суставы. К симптомам болезни относятся:

• резкие болезненные ощущения, локализующиеся в области сустава
• любое покраснение в области сустава
• припухлость в области сустава
• движения ограничены и причиняют боль
• мигрирующая боль в суставах
• болезненные ощущения в груди
• ощущения боли в области сердца

Ревматоидный артрит — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди делятся своим опытом, подчеркивая, что болезнь сильно влияет на качество жизни. Некоторые отмечают, что ранняя диагностика и правильное лечение помогают справляться с симптомами и замедлять прогрессирование. В то же время, пациенты часто сталкиваются с недопониманием со стороны окружающих, что усугубляет эмоциональное состояние. Многие говорят о важности поддержки со стороны семьи и друзей, а также о необходимости образования в области заболевания. Сообщества пациентов становятся важным ресурсом, где люди могут обмениваться советами и находить поддержку. В целом, мнения о ревматоидном артрите разнообразны, но объединяет их стремление к улучшению качества жизни и поиску эффективных методов лечения.

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ l Что это такое? l Симптомы, Пути лечения

Одышка

Заметив любые симптомы болезни, вызванной инфекцией, необходимо срочно обратиться к доктору. Диагностированный как можно раньше недуг, и правильно подобранное лечение не оставит после себя никаких последствий.

Клинические проявления ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит, это тяжёлое системное заболевание. Самым явным клиническим проявлением данной болезни являются болезненные ощущения в суставах, зачастую приводящие к деформации кости и мышечных тканей.

В результате человек имеет повреждение суставов, приводящее в 70% случаев к инвалидности.

Заболевание зачастую носит сезонный характер (весна, осень), также возникает в момент физиологической перестройки организма (послеродовый или климактерический периоды). Заражение инфекцией, переохлаждение, различные травмы и многие стрессовые ситуации становятся началом обострения болезни.

В период между инкубационным, и собственно заболеванием, который может продолжаться месяцами, отмечаются такие симптомы болезни как:

• усталость
• периодические боли в суставах
• снижение аппетита и как следствие снижение массы тела
• субфебрильная температура
• потливость
• чувство скованности по утрам
• увеличенное СОЭ

Чаще всего диагностируется подострое, намного реже — острое течение болезни. Очень редко встречается малозаметное течение недуга, которое впоследствии прогрессирует, и поражает суставы, не нарушая основные функции.

На начальной стадии диагностирования заболевания отмечается воспаление межмышечных, соединительно — тканых образований. При пальпации суставы отзываются острой болью, движения ограничиваются. Кожные покровы покрасневшие и гиперемированы.

С наступлением второй стадии происходит быстрое увеличение делений клеток, которое провоцирует уплотнение синовиальной оболочки. В третьей стадии болезни клетки освобождаются от фермента, который в свою очередь приводит к деформации костной и мышечной ткани.

Ревматоидный артрит – причины, патогенез – в схемах и рисунках

Симптомы поражения различных суставов

Суставы кисти. При ревматоидном артрите поражение имеет избирательный характер, наиболее распространено поражение проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов. О поражении данных суставов говорят следующие симптомы:

• припухлость
• ограниченность движений
• болезненность

Если в процесс вовлечены проксимальные межфаланговые суставы, пальцы деформируются и становятся похожими на веретено, при этом больному проблемно сжать ладонь в кулак.

По мере течения болезни, происходит атрофия мышц, что в свою очередь неизбежно приводит к западению межкостных промежутков.

Затем образовываются подвывихи, приводящие к тому, что пальцы отклоняются к локтевой кости. Больной не способен рукой захватить мелкие предметы, так как большой палец становится малоподвижен. Это основные причины, из-за которых рука теряет свои функции.

Поражение суставов запястья. Недуг имеет характерные симптомы: болезненные ощущения области запястья, которое неизменно припухает; разрушение кости, неподвижность запястно — пястных суставов.

Лучезапястные суставы. Основные симптомы, говорящие о поражении лучезапястного сустава те же, что и при поражении суставов запястья, только в этом случае анкилоз развивается эпизодически.

Поражение сухожильных влагалищ кисти. Данное заболевание носит название — теносиновит, которое характеризуется припухлостью в области лучезапястного сустава. Заболевание теносиновит характеризуют следующие симптомы: припухлость, утолщение сухожилий, болезненные ощущения с нарушение двигательных функций. Зачастую сопровождается осложнением, синдромом карпального канала.

Лучелоктевой сустав. При болезни артроз, иногда поражаются лучелоктевые суставы, при этом, отмечается резкая боль при вращательных движениях конечности вокруг своей оси. А также, проявляется подвывихом головки кости локтя. Отмечаются болевые ощущения при движениях, впоследствии сустав может «застыть» в полусогнутом положении.

Плечевой сустав. Воспалительный процесс данного сустава влечёт за собой и дистальную треть ключицы, синовиальных сумок, мышц шеи груди и плечевого пояса. Вовлечённый в воспалительный процесс сустав плечевого пояса опухает, при пальпации отзывается болезненностью, подвижность зачастую ограничена, отмечаются болезненные ощущения в подмышечной впадине.

Поражение коленного сустава. Имеет следующие симптомы: боли, припухлость. Если у поражённого сустава есть выпот, то отмечается колебание сустава при пальпации. Для того чтобы хоть как то уменьшить страдания, больные зачастую вынужденно подгибают колено. Данный факт располагает к развитию заворота суставной сумки, тем самым формируется киста.

При ревматоидном артрите отмечаются поражение и других суставов и органов, характеризующимися болями, покраснением, припухлостью, ограничением подвижности больного сустава. Данное заболевание может привести к перикардиту, воспалительному процессу серозной оболочки сердца, чаще всего данное заболевание встречается у мужчин, чем у женщин.

Причины заболевания

К сожалению, точные причины развития болезни неизвестны. Данное заболевание относится к аутоиммунным. Иммунная система запускает патологический процесс, при котором бывают, поражены ткани собственного организма.

Болезнь неизменно ведёт к инвалидности, и даже к смертельному исходу. Причины, по которым наступает ранний летальный исход, сводятся к осложнению инфекционных болезней у пациента и, как правило, почечной недостаточности.

Несмотря на то, что, причины заболевания не изучены, медики определили некую закономерность и установили, что спусковым механизмом для развития болезни являются:

• наследственность
• инфекции
• стресс, физические перегрузки и др.

Мкб 10

По Мкб 10 ревматоидный артрит разделён по группам этиологии, течении болезни и сопутствующим заболеваниям. Мкб 10 — это классификация болезни по общепринятым международным стандартам. Пациентам данный код ни о чём не говорит,

Мкб введён для медперсонала. Код Мкб 10 способен облегчить процесс излечения больного, так как данный код рассказывает врачу об истории болезни пациента. Также Мкб 10 во многом избавляет врачей от неких оплошностей, которые могли бы возникнуть при обработке данных пациента.

Согласно Мкб 10, ревматоидному артриту присвоены коды с М-00 по М – 99, в них пациенты поделены на группы по происхождению и течению болезни. Зачастую пациентов имеющих на первый взгляд совершенно одинаковые симптомы, относят к разным группам, так происходит вследствие того что существует множество разновидностей данного заболевания.

Способы лечения ревматоидного артрита

Можно ли вылечить ревматоидный артрит? Считается, что эта болезнь неизлечима и лечение направлено только на поддержание организма, но если ответственно подойти к данному вопросу, то болезнь можно победить, главное желание. Как лечить ревматоидный артрит, и какие современные способы применяются, попробуем разобраться в этом.

Лечение данного заболевания осуществляется медикаментами нескольких групп. К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные препараты. Из названия понятно, что они снимают воспалительный процесс в суставах, эти препараты способны устранить болевой синдром, но не способны остановить прогрессирование заболевания.

Вторая группа – глюкокортикостероидные. Данные препараты приостанавливают развитие заболевания, препятствуют образованию костных изменений.

Также применяются препараты, оказывающие непосредственное влияние на этапы воспалительных процессов в суставах. Осуществляя лечение, используют различные иммунодепрессанты, цито статики, сульфасалазин и многие другие препараты.

Лечение первоочерёдно направлено, но то, чтобы, устранить признаки ревматоидного артрита, исключить деформацию конечностей, восстановить функциональные возможности суставов. Ревматолог подбирает препараты исходя из особенностей организма больного, и не допускает осложнений со стороны органов и систем. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу.

Следует отметить, что препараты нового поколения способны обеспечить длительную ремиссию болезни. И это ещё не всё, на протяжении последних десятилетий, с успехом используются препараты нового образца, которые подавляют сверх активность иммунной системы, тем самым модифицируя её работу.

Данные препараты ранее использовались для излечения рака, в современной медицине их используют в меньших дозах, осуществляя лечение артрита. Препараты новейшего класса, это биологические агенты, данные препараты останавливают эрозию суставов, причём каждый агент имеет свои исключительные свойства и действия.

Осуществляя лечение биологическими агентами, можно смягчить симптоматику заболевания, возможно применение в комплексе с базовыми препаратами лечения артрита.

Диагностика

Лечение пациента обязательно начинается с противовоспалительных медикаментов, но то, как лечить ревматоидный артрит ревматолог решает исходя из индивидуальных особенностей пациента. Прежде всего, для того чтобы поставить более точный диагноз больному назначается дифференциальная диагностика.

Доктор интересуется предысторией болезни, в некоторых случаях у женщин данное заболевание начиналось после перенесённого стресса. Вообще диагностика включает в себя выявление многих симптомов:

• симметричности поражения
• поражение от 3 зон
• скованность более 30 мин по утрам
• деформацию суставов
• специфические узелки на коже
• наличие С-реактивного белка
• костные эрозии

Данная диагностика способствует наиболее точному определению диагноза. Дифференциальная диагностика исключает не подходящие по симптоматике заболевания, что впоследствии приводит к единственно точному диагнозу. Дифференциальная диагностика может осуществляться при помощи компьютерной программы.

Дополнительное терапевтическое лечение

Ревматоидный артрит – заболевание, которое лечится комплексно. К циклу медицинских препаратов необходимо использовать дополнительные процедуры.

Выполняя лечение болезни, стоит особое внимание обратить на правильное сбалансированное питание, которое препятствует прогрессированию болезни. Хорошие результаты даёт лечение пиявками (гирудотерапия) и грязелечение.

Профилактика ревматоидного артрита включает в себя занятие лечебной физкультурой. Упражнения способствуют облегчению боли, а также помогают сохранять вес в норме. Занятия гидротерапией, это отличная профилактика ревматоидного артрита, которое способно снять все симптомы заболевания.

Как вылечить ревматоидный артрит самостоятельно?

Как уже говорилось ранее, в любом деле главное огромное желание, остальное всё приложится. Некоторые пациенты, пытаясь вылечиться самостоятельно, идут в противовес к мнению врачей. Так, например, многие не спешат ограничить в своём рационе мясо и молочные продукты, выполняют прогулки на велосипеде и отмечают, что отлично себя чувствуют.

Наряду с этим больные ограничивают лишь потребление белка, так как считается, что он не переваривается, а преобразовывается в нерастворимую мочевую кислоту, которая откладывается по всему организму и наносит вред не только суставам.

Для того чтобы вылечить ревматоидный артрит самостоятельно, можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые легко найти в интернете.

Вопрос-ответ

Как проявляет себя ревматоидный артрит?

Основное проявление заболевания – это боль и припухание в различных суставах, в первую очередь в суставах пальцев кистей. Характерно симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп. Нарастают боли при движениях и в покое, появляется утренняя скованность, припухлость, нарушение функции суставов.

Можно ли вылечиться от ревматоидного артрита?

Это хроническое заболевание, которое нельзя вылечить навсегда и полностью. Но можно при помощи лечения довольно долго держать его в ремиссии или значительно снизить количество, интенсивность обострений.

Чем опасен ревматоидный артрит?

Статистически более 70% пациентов, которые страдают ревматоидным артритом (РА), рано теряют возможность трудиться. Одни из самых тяжелых последствий РА – инфекционные осложнения и почечная недостаточность. Они могут привести к летальному исходу.

Что категорически нельзя есть при ревматоидном артрите?

Кофе. Красное мясо. Шоколад, рафинированные продукты, трансжиры (маргарин, майонез, пирожные, чипсы, картофель фри). Соленые продукты (маринады, консервы, колбасы). Продукты, содержащие соланин (томаты, сладкий перец, баклажаны). Чипсы, кола, острый кетчуп и майонез – вредная еда.

Советы

СОВЕТ No1

Регулярно консультируйтесь с врачом. Важно иметь постоянный контакт с ревматологом, который сможет корректировать лечение в зависимости от прогрессирования заболевания и ваших индивидуальных потребностей.

СОВЕТ No2

Следите за своим питанием. Включите в рацион больше антиоксидантов, таких как фрукты и овощи, а также омега-3 жирные кислоты, которые могут помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние суставов.

СОВЕТ No3

Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как йога, плавание или ходьба, могут помочь улучшить подвижность суставов и уменьшить болевые ощущения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом новой программы упражнений.

СОВЕТ No4

Обратите внимание на психоэмоциональное состояние. Стресс может ухудшить симптомы ревматоидного артрита, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как медитация или глубокое дыхание, чтобы поддерживать психоэмоциональное равновесие.