Варикозный дерматит нижних конечностей симптомы

Заболевание вен, в последнее время, является наиболее распространённым, а его острой формой страдает треть планеты. Варикозный дерматит нижних конечностей является острой формой такого заболевания, венозное расширение вен, при котором происходят изменения и нарушения в работе кровеносного клапана и стенок сосудов, впоследствии чего нарушается движение крови по венам. Наиболее сильно подвержены этому недугу ноги, поскольку на эту часть тела приходится наибольшая нагрузка. Нарушенное кровоснабжение кожных покровов приводит к дефициту питания слоёв кожи и сосудов полезными веществами и насыщением кислорода, вследствие чего сосуды высыхают и становятся тонкими.

В зоне риска заболеть варикозным дерматитом, находятся непосредственно те люди, у которых уже есть варикоз. Но помимо этого, существуют и другие факторы риска заболеть:

• Наследственная предрасположенность;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Беременность;
• Кожные вирусные заболевания;
• Отсутствие лечения варикоза;
• Вредные привычки: алкоголь и курение;
• Травмы ног;
• Сахарный диабет.

Симптоматика заболевания

Симптоматика перехода в стадию венозного дерматита отличается заметными изменениями кожи на тонких участках кожи, особенно на внутренней стороне голени.

Признаки появления варикозного дерматита

Заболевание венозных сосудов и, связанных с этим, кожных тканей по симптомам разделают на две стадии и переход от начальной и до последней можно проследить на фото.

Для первой стадии характерны:

• постоянно усиливающийся зуд;
• яркий красный цвет поражённых участков кожи;
• появление пузырьков.

• сильным зудом;
• постоянно увеличивающимся количеством пузырьков;
• изменением цвета кожи за счёт выхода эритроцитов на поверхность сосудов;
• появляющимися подкожными узелками.

Увеличивающийся зуд на второй стадии варикозного дерматита становится тяжело переносимым и постоянно беспокоит больного, пузырьки на коже лопаются, а кожа из красной превращается в коричневую. Кожные покровы нижних конечностей начинают шелушиться и покрываться корками, после того, как лопаются водянистые пузыри, прощупываются подкожные узелки.

Язвы при варикозном дерматите

Помимо шелушения кожи, опасным осложнением дерматита является образование язв на внутренней стороне нижней конечности. Истонченные стенки и венозная недостаточность влекут за собой образование воспалений в виде плоских язв, с четкими краями на небольших участках кожи. Если их не лечить, они лопаются и гноятся, при этом интоксикация всего тела неизбежна.

Лечение и терапия варикозного дерматита

1. Для укрепления стенок сосудов и для активации процесса кровообращениях и рассасывания закупорок, назначаются капли и капсулы для приема внутрь. В их состав обязательно входят исперидин и диосмин. Среди них выделяют Детралекс и Венарус.
2. Использование специальных компрессионных чулок и колгот, которые необходимо носить весь период лечения, а при развитии язв- рекомендуют носить бинт и бандаж, что позволяет распределять равномерно нагрузку на тело.
3. Применение седативных препаратов позволяет успокоить психоэмоциональное состояние больного.
4. Хирургическое вмешательство необходимо лишь тогда, когда восстановить повреждённую кожу не возможно. В таких случаях удаляется « больной участок» и пересаживается новый, либо создаются искусственные условия для регенерации кожи самостоятельно.

Помимо медикаментозного лечения прописывают диетически сбалансированное питание и физиотерапию, лечебную физкультуру.

Почему возникает заболевание

Причины варикозного дерматита – это заболевания вен:

• варикозная болезнь;
• венозный тромбоз сосудов или глубокой, или поверхностной системы – с признаками воспаления (тромбофлебит) или без них.

Нижние конечности – идеальное место для застоя в них крови: здесь действует сила тяжести, которая «заставляет» кровь формировать в венах своеобразное депо. Чтобы вернуть кровь в общий кровоток, природа наделила венозные сосуды особенностями: их стенка оснащена сильным слоем мышц, а по ходу движения имеется несколько клапанов. Эти движущиеся в одну сторону створки и сокращения стенки вен должны провести кровь против гравитации. Помогает это сделать работа мышц голени, а отрицательное давление в грудной клетке «присасывает» содержимое сосудов наверх.

При лишнем весе, работе, связанной с длительным стоянием или хождением, травмах нижних конечностей, заболеваниях сердца или почек, нагрузка на ноги значительно возрастает. Венам становится все сложнее работать супротив силы тяжести, и их мышечная стенка подвергается дистрофии. Ускоряет процесс ее истончения запрограммированный генетически малый объем мышечных волокон внутри. Дистрофия будет ускорена, если человек страдает сахарным диабетом, курит, часто принимает содержащие алкоголь напитки.

В верхних конечностях таких проблем не существует, поэтому там не формируется ни варикозной болезни, ни варикозного дерматита. Тромбоз здесь развиваться может, но основные причины его – в проводимых в этих зонах лечебных манипуляциях и патологиях молочных желез у женщин. Дерматит он не вызывает.

Истончение венозной стенки, из-за чего кровь не может возвращаться к сердцу, приводит к местному ее застою. У плохо двигающейся крови повышается вязкость, образуются тромбы. Это усугубляется приемом оральных контрацептивов, частыми беременностями и абортами.

В условиях высокой вязкости крови организм пытается все же вернуть ее в общий кровоток. Для этого повышается проницаемость стенки вен, и жидкая доля крови выходит под кожу. Так формируются отеки. Эта отечная жидкость воспаляет кожу, и появляется варикозный дерматит нижних конечностей.

Болезнь распространена в равной степени среди лиц обоего пола, но у детей ее не бывает, даже при наличии варикозной болезни.

Как проявляется патология

Расширение и тромбоз вен ног протекают в несколько стадии. Соответственно этому будут отличаться и симптомы варикозного дерматита. Так, на начальной стадии кожного поражения, это:

• периодическое появление зуда нижних конечностей;
• покраснения на ногах – в области голени и лодыжек, не на стопе, не на бедре;
• в местах покраснения кожа становится плотной, она менее теплая на ощупь;
• на ней временами появляются небольшие пузырьки с прозрачным содержимым. Они исчезают самостоятельно.

Если процесс продолжается, зуд становится сильнее и возникает чаще. Кожа приобретает темно-красный оттенок и выраженную плотность, под ней можно прощупать узелки. Пузырьков становится больше, они, исчезая, вызывают формирование корочек и шелушения.

В случае, если и такие симптомы не вызывают желания начать лечение варикозного дерматита, кожа становится фиолетовой, блестящей, грубой. На ней появляются трофические язвы – дефекты округлой неправильной формы, маленького или среднего размера, с «подрытыми» краями. Поскольку язвы являют собой открытую рану, они без соответствующей обработки быстро нагнаиваются. Тогда появляется гнойное отделяемое желтого, зеленоватого или желто-белого цвета.

При появлении трофических язв зуд голени становится невыносимым. Это делает человека раздражительным, вызывает бессонницу. Лечение данной стадии патологии ног длительное, комплексное. Главное, не начинать его самостоятельно, не посоветовавшись с хирургом – так можно только усугубить ситуацию.

Заживают трофические язвы с формированием рубцов.

Как лечить варикозный дерматит

Чтобы вылечить заболевание, нужно уделить каждому из перечисленных факторов достаточное количество времени и усилий:

1. Улучшить венозный отток от ног.
2. Убрать отеки.
3. Устранить воспаление.
4. Увлажнить пораженную кожу, чтобы предотвратить ее растрескивание.
5. Предупредить нагноение.

Для реализации поставленных целей используется как системная терапия (таблетки, инъекции), так и лечение мазями. Терапия специфична для каждой стадии дерматита.

Лечение 1 стадии процесса

Для улучшения венозного оттока применяют средства на основе диосмина: «Детралекс», «Венорус», «Флебодиа». Данное действующее вещество, выпускаемое в виде капсул, способствует повышению тонуса мышечных клеток венозных сосудов.

Для устранения венозного застоя нужно компрессионное белье. Это чулки или колготы, задача которых – выполнить работу ослабленной стенки некоторых вен. Подбирать их должен врач-флеболог или ангиохирург на основании допплерографии сосудов конечностей. В результате ношения компрессионной одежды могут не только уйти проявления варикозного дерматита, но уменьшиться степень самой варикозной болезни. Такое белье снижает риск тромбообразования, уменьшает отечность ног; последние начинают уставать намного меньше.

Чем снять зуд при варикозном дерматите на этой стадии? Здесь применяются антигистаминные препараты в виде системных средств («Цетрин», «Эриус», «Зодак», «Диазолин») и мазей («Фенистил», «Псило-Бальзам»).

Для предупреждения того, что уплотняющаяся кожа потрескается, обязательно применение увлажняющих кремов или лосьонов: геля «Seni Care», крема «Seni Care» с аргинином, детский крем с нейтральным pH и некоторые другие. Если на ногах имеются пузырьки, их нужно обрабатывать назначенной врачом-дерматологом болтушкой с цинком или тальком (их готовят в аптеках с рецептурными отделами), гелем «Скин-Кап». Дополнительно обрабатывать участки с дерматитом нужно защитными кремами «Seni Care» или «Menalind professional», содержащими цинк.

Применение венотоников и антигистаминных средств помогает устранить воспаление, отеки и зуд, предотвратить инфекционные осложнения, которые могут возникнуть при расчесах. Поэтому указанных препаратов на первой стадии достаточно для лечения. В дополнение могут применяться народные средства.

Терапия на 2 стадии

Чем лечить варикозный дерматит на этой стадии?

Оно также включает прием препаратов-венотоников и ношение компрессионного белья, как и на предыдущей стадии. Изменяется только лечение зуда конечностей. Для этого применяются уже не только системные антигистаминные средства, но и гормональные мази, наносимые на участки воспаления. Это крема «Элоком», «Локоид», «Синафлан», применяемые короткими курсами.

Если имеются нагноения, используются комбинированные мази, содержащие антисептическое (или антибактериальное) средство совместно с гормональным. Это «Тридерм», «Пимафукорт» и другие.

Кроме того, важен прием легких успокаивающих средств (валериана, пустырник, «Седасен») или «дневных» транквилизаторов («Адаптол»).

Лечение на 3 стадии

Если образовалась трофическая язва, единственное, что может помочь, это операция, направленная на извлечение патологически измененных вен. Но проводить ее при наличии недавно возникшей или нагноившейся язвы нельзя – нужно устранить острое воспаление. Для этого проводят подготовительную терапию:

1. Назначают постельный режим с приподнятой на 20-30° конечностью – для обеспечения крово- и лимфооттока.
2. Промывают язву, удаляют частички отмершей ткани.
3. Внутривенно или внутримышечно вводят лекарства, улучшающие проходимость сосудов конечностей.
4. Проводят компрессию ног с помощью эластичных бинтов.
5. Контролируют глюкозу крови и проводят (при необходимости) ее снижение.
6. Используют антигистаминные препараты в виде инъекций.

Общие принципы ухода

При варикозном дерматите нужно обратить внимание на уход за ногами. Их нужно ежедневно мыть водой, в которой растворены мыльные средства (например, «TENA Wash Mousse» или «TENA Wash Cream»). Далее их вытирают промакивающими движениями и обрабатывают увлажняющими кремами или гормональными мазями – в зависимости от стадии болезни.

В рационе должны обязательно быть продукты, богатые рутином – витамином, улучшающим тонус венозных сосудов. Это болгарский перец, перетертая с сахаром рябина, гречневая каша.

Важно следить за массой своего тела, не допуская ее увеличения, то есть усиления нагрузки на ноги с варикозно расширенными или тромбированными венами. Необходимо обследоваться у эндокринолога для исключения сахарного диабета и тех патологий, которые могут приводить к ожирению (болезни надпочечников, щитовидной железы, гипофиза).

Варикозный дерматит – хроническая патология, которая, пока не будет полностью устранена венозная проблема, станет «поддерживать» воспаленное состояние кожи. Поэтому еще одной задачей больного является профилактика травматизации пораженного кожного покрова. Для этого нужно носить одежду, которая не станет травмировать ноги: из натуральных материалов, не вызывающую сдавливания конечностей. Для женщин оптимальны платья и юбки.

Кроме того, человек с варикозным дерматитом обязан уделить особое внимание удобству обуви. Она не должна сдавливать ноги, состоять из натуральных материалов, избегать «парникового эффекта» стоп.

Лечение народными средствами

В дополнение основной терапии варикозного дерматита применяется народная медицина:

1. Картофельный компресс. Делается из свежего клубня картофеля, натертого на терке. Считается, что он помогает даже на 3 стадии варикозного дерматита, обеспечивая хорошее заживление трофических язв. Для этого полученную кашицу положите на стерильную марлю, а ее – на язву, и закройте сверху другой стерильной марлей. Держите компресс 4 часа, дважды в день. Курс – 2 недели.
2. Компресс с капустным листом. Берете лист капусты, слегка (до мягкости) его отбиваете, оборачиваете пораженную варикозным дерматитом ногу и носите до двух суток, после чего меняете на новый.
3. Обтирание настоем березовых почек. Возьмите бутылку на 0,5 литра, наполните ее березовыми почками на ¾, залейте водкой до горлышка. Настаивайте почки неделю, после чего смазывайте ноги 2-3 раза в день полученной жидкостью.
4. Компресс из настоя листьев полыни. Возьмите 1 ст. л. полынных листьев, перетрите их в ступке, смешайте с 3 ст. л. простокваши. Смесь выложите на стерильную марлю и приложите ее к пораженной коже. Компресс держится 15-20 минут. Курс – 2-3 недели.

Профилактика

Предупредить возникновение варикозного дерматита, можно, если часть своего времени уделять гимнастике, пешим прогулкам, при этом занятия проводить в удобной и «дышащей» спортивной обуви. Важна для предупреждения патологии также и диета, которая исключает мучные, жареные продукты, жирные бульоны. Предпочтение отдайте молочным и растительным продуктам, особенно овощам и бобовым.

Носите удобную обувь, с супинатором и без высоких каблуков. Соблюдайте гигиену ног, выполняйте обливания ног контрастным душем, курсами проходите массаж ног.

Причины и стадии варикозной экземы

Венозная экзема чаще возникает у пожилых людей, среди пациентов больше женщин, многие, помимо патологии вен, имеют сопутствующие заболевания – диабет, ожирение, атеросклероз.

Предрасполагающие к экземе факторы схожи с таковыми для варикозной болезни – лишний вес, длительные статические нагрузки, беременности и роды, травмы ног, наследственность. Способствовать поражению кожи могут хронические инфекции, снижение иммунитета, обменные заболевания, нарушения работы сердца.

Непосредственной причиной экзематозного поражения кожи при варикозной болезни считают прогрессирующее нарушение микроциркуляции, венозная недостаточность и застой, отек тканей. При отсутствии лечения варикоза шансы появления экземы увеличиваются.

Выделяют несколько стадий развития венозного дерматита:

1. На первой стадии появляются начальные признаки нарушения трофики – шелушение кожи, зуд, изменение цвета.
2. При второй стадии заметен отек мягких тканей, на коже возникают очаги шелушения, эрозирования, покраснения, расчесы, пузыри.
3. Третья стадия сопровождается отслаиванием эпидермиса в виде пузырей, которые вскрываются, раневая поверхность постоянно влажная (мокнутие), характерно присоединение вторичной инфекции.
4. На последней стадии воспалительный процесс постепенно затухает, раны покрываются корочками, формируются рубцы.

Проявления варикозной экземы

Проявления варикозного дерматита зависят от стадии заболевания, но у многих больных возможно обнаружение как начальных признаков, так и очагов, характерных для более поздних сроков болезни, в том числе, рубцов. Поражение расположено на ногах, то есть там, где проявляется варикоз – голени, стопы, область голеностопных суставов. Возможно поражение как одной конечности, так и сразу обеих.

Основной признак венозной экземы – кожные симптомы:

• Гиперемия (покраснение) воспалительного характера, кожа горячая на ощупь;
• Зуд, жжение, чувство жара в пораженной области;
• Отек мягких тканей;
• Везикулы, в том числе, вскрывшиеся.

На первой стадии пациент испытывает зуд, возникающий периодически, ближе к вечеру и ночью, не слишком интенсивный. Кожа становится красной, блестящей. Со временем появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым. Постепенно нарастает отек мягких тканей, возможны боли.

При прогрессировании трофических изменений зуд становится постоянным и довольно мучительным, появляются расчесы, возрастает количество вновь образованных везикул, которые опорожняются, придавая поверхности кожи влажный вид. Такие эрозии представляют хорошую питательную среду для размножения микроорганизмов, поэтому вторичное инфицирование – постоянный компонент варикозной экземы.

Смена периодов обострений и временных улучшений приводит к дальнейшему изменению кожи. Она становится плотной, приобретает коричневый или синюшный оттенок, шелушится, участки рубцевания чередуются со свежими пузырьками.

Конечным этапом дерматита на фоне варикоза может стать не только склероз с уплотнением и истончением кожи, но и формирование трофической язвы, проникающей глубоко в дерму. Неминуемо присоединяется инфекция, чему способствуют также расчесы.

Наличие варикозной экземы нижних конечностей изменяет походку: пациент начинает прихрамывать, стараясь не нагружать пораженную ногу. Дерматит отражается и на общем состоянии больного. Учитывая хронический воспалительный процесс, вполне вероятны такие симптомы как слабость, лихорадка, постоянный зуд нарушает сон, пациент становится беспокойным и раздражительным. Немаловажное значение имеет и косметический дефект, вызываемый патологией, из-за чего особенно переживают женщины, вынужденные отказываться от юбок, обуви на каблуке.

Варикозные язвы характеризуют далеко зашедший процесс, когда воспаление распространяется глубоко в подлежащие ткани, кожа в зоне язвы некротизирована, раневая поверхность влажная, покрыта коричневыми, серо-желтыми корками, мягкие ткани отечны. На этой стадии пациенты жалуются на интенсивный зуд и боль в пораженной конечности.

Осложнениями варикозного дерматита становятся гнойные процессы вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры. Это явление очень опасно генерализацией и сепсисом, особенно у лиц с обменными нарушениями, диабетом, выраженной венозной недостаточностью.

Лечение варикозной экземы/дерматита

Варикозная экзема требует комплексного подхода в лечении – медикаментозная терапия, как местная, так и в виде препаратов, принимаемых внутрь, режим труда и отдыха, рациональное питание. В ряде случаев ставится вопрос о необходимости удаления варикозно расширенных вен хирургически путем. Всем без исключения пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

Местное воздействие

Местное лечение включает различные кремы, мази, примочки и ванночки. Особенно эффективно оно на начальных стадиях дерматита. Задача местной терапии – увлажнить, смягчить и дезинфицировать кожу. С этой целью специалисты советуют регулярно смазывать кожу голеней и стоп увлажняющими косметическими средствами, специальными маслами. Хорошо, если пациент откажется от обычного мыла в пользу дерматологических гелей, более мягко очищающих поверхности кожи, не пересушивая ее.

Гигиенические процедуры в условиях недостаточной трофики очень важны, поэтому пренебрегать ими не стоит. Очищать пораженные участки кожи нужно каждый день, желательно – нейтральным мылом. Мокнущие поверхности высушивают с помощью стерильных салфеток или ваты, а окружающую кожу обрабатывают растворами антисептиков.

При появлении пузырьков и влажных эрозированных участков возможно применение подсушивающих мазей и болтушек, изготавливаемых в аптеке по рецепту дерматолога. Мази и кремы на основе цинка, нафталана, нитрата серебра можно купить уже готовыми, болтушку приготовят индивидуально.

Резорцин, риванол, раствор нитрата серебра используются в виде примочек и эффективны благодаря антимикробному, подсушивающему и вяжущему действию. Препараты на основе гормонов (лоринден, синалар, адвантан) обладают противовоспалительным свойством, помогают уменьшить зуд.

В большинстве случаев на 1-2 стадии дерматита симптомы уменьшаются под действием местного лечения. Для улучшения трофики и ускорения заживления эрозий и язв показаны препараты, усиливающие регенерацию кожи – солкосерил, метилурацил.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Помимо местной терапии, в ряде случаев возникает необходимость в дополнительном лечении с помощью, препаратов, принимаемых внутрь:

• Антигистаминные средства;
• Антибиотики;
• Успокоительные препараты;
• Венотоники и сосудистые средства.

Так, если экзема протекает с микробной инфекцией, не обойтись без антибиотиков. При грибковом поражении антибиотики не назначаются, вместо них применяют антимикотические средства. Для купирования зуда применяют антигистаминные средства – пипольфен, фенкарол, лоратадин. Многим больным с тяжелым варикозным дерматитом нужны успокоительные средства – валериана, пустырник, транквилизаторы.

Учитывая, что непосредственной причиной кожных поражений является варикоз и патология вен, целесообразно назначение внутрь венотников и сосудистых средств (актовегин, пентоксифиллин, детралекс).

Хирургическое лечение показано при тяжелых формах дерматита, не поддающегося консервативной терапии. При этом производят либо удаление вен при операции, либо малоинвазивные и безоперационные методики. Большой популярностью пользуется лазеролечение, склеротерапия.

Общие рекомендации при варикозной экземе

Общие советы по лечению варикозного дерматита включают изменение режима, диеты. Пациентам следует избегать длительного нахождения на ногах, ходьбы на длинные дистанции (и в то же время гиподинамии); ношения тесной обуви и синтетической одежды должно быть исключено.

Для нормализации кровотока по венам используется компрессионный трикотаж – гольфы, чулки, колготки, которые подбираются строго индивидуально с учетом стадии заболевания и параметров ног больного.

Диета при венозной экземе должна включать продукты с большим содержанием витаминов, особенно, группы В, микроэлементов, белка. Следует ограничить употребление раздражающих, пряных, острых блюд, алкоголя, которые провоцируют усиление местной аллергической реакции.

Народная и нетрадиционная терапия тоже предлагают массу рецептов от варикозного дерматита. В числе наиболее популярных – ванночки, примочки с растворами лекарственных растений, гирудотерапия пиявками.

Применение пиявок обусловлено их способностью разжижать кровь, улучшая тем самым кровоток в венах, микроциркуляцию в мелких кожных сосудах. Процедура гирудотерапии своеобразна и приемлема далеко не каждому пациенту, а проводить ее лучше у специалиста с медицинским образованием в лечебном учреждении.

Народная медицина

Народные средства при варикозной экземе применяются довольно активно, ведь травы доступны всем, могут быть использованы дома и самостоятельно. Обычно больные готовят отвары из лекарственных растений. Эффективными могут оказаться экстракт каштана, виноградные листья, цветки ромашки и календула, кора дуба, обладающие антисептическими, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.

Заживлению помогает применение различных масел – миндального, кокосового, зародышей пшеницы. Маслами рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи после тщательных гигиенических процедур.

Приверженцы народной медицины могут дома готовить более сложные составы на основе лекарственных трав. К примеру, мазь, приготовленная в домашних условиях из растений может уменьшить зуд и смягчить кожный покров. Для ее получения берут по столовой ложке травы лопуха, иван-чая и ромашки аптечной, смешивают с ложкой сливочного масла и нагревают на водяной бане до получения густого субстрата. После того, как состав остынет, его смешивают с глицерином и обрабатывают пораженную кожу.

Лечить варикозную экзему тем проще, чем раньше к этому процессу приступить, но не меньшее значение имеет профилактика этого неприятного и опасного осложнения патологии вен. Важно уделять должное внимание физической активности – ходьба, бег, плавание и т. д. в целях повышения тонуса мышц и вен ног. Полезны массаж, контрастный душ, обливания прохладной водой.

При начавшейся экземе не стоит отказываться от движений, наоборот, они усиливают микроциркуляцию и ускоряют заживление ран. Длительные статические нагрузки лучше исключить совсем, а если трудовая деятельность не позволяет этого сделать, то стоит постараться минимизировать время, проведенное на ногах.

Ношение удобной обуви, правильно подобранной по размеру, одежды из натуральной ткани – необходимость для пациентов с уже начавшейся экземой. Если при варикозе дамам рекомендуют ограничить ношение высокого каблука, то при дерматите про него лучше совсем забыть, равно как и о предметах гардероба из синтетических тканей.

Варикозный дерматит протекает хронические, годами, приводя к необратимым изменениям кожи ног, поэтому, чтобы не запустить заболевание и вовремя провести наиболее эффективное лечение, следует всегда консультироваться у специалиста. Больные варикозной болезнью как минимум раз в год должны посещать флеболога или хирурга для контроля течения патологии.

Появление венозной экземы говорит о серьезном нарушении кровотока в венах, и прогноз далеко не всегда благоприятный, ведь язвы могут сформироваться за считанные месяцы. Эта форма кожных проявлений варикоза наиболее трудно поддается терапии, но успех зависит от того, как быстро пациент попадет к врачу и насколько тщательно будет выполнять его рекомендации. При условии эффективности некоторых народных рецептов, нетрадиционная медицина не способна излечить от недуга, а самолечение должно быть полностью исключено.

Что нужно знать о болезни

Лечение этого недуга назначается индивидуально. Дело в том, что доминирующая причина у каждого своя. При этом симптоматика заболевания настолько разнообразна и, при этом, фактически не имеет никакой связи с текущим состояние здоровья пациента, что многие профильные специалисты склонны считать основным провоцирующим фактором иммунные нарушения в организме.

В целом, в группе риска, у которых может развиться венозный дерматит, традиционно находятся следующие категории людей:

• избыточная масса тела – чем тяжелее человек, тем выше шансы на то, что рано или поздно у него возникнут конкретные проблемы с кровообращением. Следовательно, настоятельно рекомендуется контролировать свой вес, особенно людям, достигшим среднего или старшего возраста;
• нервное перенапряжение – стрессы, депрессии и прочие ситуации, раздражающим образом действующие на нервную систему, могут провоцировать появление застойных процессов;
• переутомление – здесь следует говорить о сильных и длительных нагрузках именно на ноги. Например, если по своей трудовой деятельности человеку приходится много ходить или постоянно стоять. Такое положение тела ухудшает процесс оттока крови, из-за чего она застаивается в венах;
• нарушение венозного кровотока – это уже начальная стадия заболевания, которая характеризуется появлением отечностей ног. Подобное явление, как правило, известно большинству отечественных граждан, игнорирующих необходимость регулярного осмотра у врача;
• плохая экология – застойный дерматит может возникнуть даже на фоне неблагоприятных условий окружающей среды, так как проблемы с экологией напрямую влияют и на человеческий организм, причем исключительно с негативной стороны;
• предрасположенность к аллергическим реакциям. Сильная аллергия провоцирует ухудшение кровотока.

Начальные стадии развития заболевания характеризуются существенным повышением температуры кожного покрова на ногах. Параллельно изменяется и его цвет – на фиолетово-красный. Через некоторое время появляется сильный зуд, который может доставлять больному значительный дискомфорт. Кожа становится очень сухой и как будто натянутой.

Дальнейшее развитие заболевание подразумевает возникновение отеков. В некоторых случаях они могут быть очень большими. Известны случаи, когда ноги увеличивались в своих размерах почти в два раза. После отеков формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Со временем они самостоятельно вскрываются, образуя характерные корки.

Кожный покров изменяет свою структуру. От былой эластичности и мягкости не остается и следа. Кожа на ногах становится очень плотной и грубой, постоянно шелушится. Цвет меняется на коричневый или темно-коричневый. В дальнейшем сухость уступает образованию мокнущих участков. Это уже тяжелые поражения, появившиеся на фоне венозного дерматита. В запущенных случаях развивается липодерматосклероз, возникают трофические язвы и участки некроза. По большому счету, конечность отмирает.

Лечение варикозного дерматита нижних конечностей

Терапия данного заболевания направлена на решение ряда проблем, а именно: увлажнения и смягчения кожи на пораженных участках, нормализации или хотя бы заметного улучшения кровообращения, а также удаление признаков отечности и воспалительного процесса. Следует отметить, что наибольшей эффективностью консервативное лечение, то есть, с применением различных медикаментов, в том числе и местного действия (мази, гели), обладает на ранних этапах развития недуга. Запущенные формы требуют помощи более радикальных способов. Иногда может потребоваться и ампутация пораженной конечности.

Лечение с помощью мазей помогает избавиться от симптомов заболевания, которые доставляют пациенту значительный дискомфорт, предупредить его дальнейшее развитие и избежать серьезных осложнений.

Те или иные препараты назначаются исключительно на основе существующей клинической картины. Значительную важность имеет тяжесть симптоматики. Улучшение кровообращения, повышение тонуса сосудов и эластичности их стенок – это задача для таких мазей, как Троксевазин, Эскузан, Анавенол, Гепатромбин, гепариновая мазь. Среди новых препаратов схожего действия, которые еще недостаточно хорошо известны, можно отметить Эндотелон и Детралекс.

Комплексное воздействие на дерматит, развившегося в результате нарушения кровообращения, оказывают стероидные мази. Данные препараты очень сильные, а потому должны применяться с максимальной осторожностью и под присмотром врача, в чем они сильно похожи на гормональные мази. Суть их действия заключается в уменьшении воспалительного процесса, эффективной борьбе с раздражающим зудом, а также противоаллергическом и сосудосуживающем влиянии.

Самыми распространенными глюкокортикостероидными мазями на сегодняшний день являются Гидрокортизон, Латикорд и Флуцинар. Наносить их рекомендуется не реже, но и не чаще, чем три раза в сутки. Важно – мазь ни в коем случае не должна попадать на открытые раневые участки. Следовательно, использовать стероидные препараты местного действия при образовании трофических язв категорически запрещено.

Язвы, как и прочие тяжелые осложнения данного заболевания, требуют особой терапии. Лечение венозного дерматита на ногах в данном случае заключается в применении водорастворимых мазей. Их главным преимуществом является способность уничтожению бактерий, которые активно развиваются на открытых ранах. К таким препаратам относится хорошо известный Левомиколь, а также Диоксисоль и Левосин.

Если медикаментозная терапия не дала ожидаемого результата, пациенту предлагается хирургическое решение вопроса. Перед операцией проводится тщательное диагностическое и лабораторное обследование, которое способно ответить на ряд важных вопросов, на основе чего и будет приниматься решение о будущем оперативном лечении.

Применение народных средств

Правда, существует еще один способ избавиться или облегчить симптомы данного вида дерматита, не прибегая к хирургическому вмешательству. Народная медицина предлагает внушительное количество рецептов, оказывающих положительное воздействие на пораженные конечности. Следует отметить, что традиционная медицина не опровергает эффективность таких средств, но при этом настоятельно рекомендуется применять их в сочетании с классическими фармакологическими препаратами – это только усилит эффективность проводимой терапии.

Самые распространенные рецепты:

• Настойка из плодов каштана и мускатного ореха

Необходимо взять по 50 грамм плодов, после чего залить их бутылкой водки и оставить в сухом и темном месте на неделю. Такая настойка очень хорошо известна во многом благодаря своим противовоспалительным качествам. Мускатный орех способен справляться с покраснением кожи, путем облегчения тяжести тромбоза сосудов нижних конечностей.

• Капустный лист

Едва ли не самый простой рецепт. Лечение варикозного дерматита народными средствами вряд ли может обойтись без обычного капустного листа. Здесь не нужно ничего готовить, варить, настаивать и т.д. – достаточно взять один лист капусты и привязать его к пораженному участку, накрыв куском чистой ткани. Делать это лучше всего на ночь. Капустный лист способствует устранению таких симптомов, как зуд и отечность.

• Чеснок с медом

Нужно взять 250 г чеснока, перетереть его и залить примерно 350 граммами жидким свежим медом. Настаивать полученную смесь необходимо на протяжении недели. Готовое лечебное средство принимается по одной чайной ложке три раза в день. Важное требование – употреблять его нужно до еды, а не после. Курс лечения настойкой из смеси чеснока и меда составляет порядка двух месяцев, следовательно, пациенту придется запастись должным терпением.

Наверное, многие помнят, как в детстве мама заставляла есть чеснок, убеждая, что после этого не заболеешь. Так вот, она была права, так как чеснок является природным иммуномодулятором. Другими словами, его регулярное употребление способствует существенному улучшению состояния иммунитета человека. В этом заключается его крайне важное преимущество.

• Компрессы из алоэ

Данное растение обладает природной прохладой, а потому оно способно эффективно устранять воспаление, успокаивать кожу и увлажнять ее. Помимо разрезанных листьев, для компрессов подойдет и водный настой – сок алоэ смешивается с небольшим количеством воды.

• Настой каланхоэ

Лечебная настойка, которая очень эффективна при лечении варикозной экземы. Приготовить ее очень просто – требуется взять измельченные листья растения в таком количестве, чтобы доверху заполнить ими подходящую поллитровую емкость, например, банку. Далее в нее заливается обычная сорокапроцентная водка. Полученная смесь тщательно закупоривается и отправляется в прохладное темно место настаиваться. Средство будет считаться готовым через неделю.

Обязательно нужно перемешать полученную настойку и процедить ее, убрав все листья. Пить ничего не нужно! Данное средство имеет исключительно наружное применение, а именно – для натирания ног.

Неэстетичность внешнего вида ног – это, пожалуй, самый безобидный симптом варикозного дерматита. На самом деле это очень опасное заболевание, которое грозит развитием серьезнейших осложнений. Следовательно, его нужно незамедлительно лечить. Лечение варикозного дерматита мазями или народными средствами, по большому счету, не имеет особой разницы. Главное здесь – грамотная терапия, которая позволит избавиться от недуга в кратчайшие сроки.

Причины и признаки недуга

В большинстве случаев заболевание возникает вследствие хронической венозной недостаточности. Ее развитие связано с наследственной неполноценностью сосудистых стенок и клапанов. Однако далеко не все люди с венозной недостаточностью ног страдают дерматитом.

Его возникновение провоцируют следующие факторы:

• избыточная масса тела;
• осложнения после родов;
• работа, связанная с постоянным нахождением в вертикальном положении.

Внутривенные клапаны начинают плохо смыкаться. При этом затрудняется ток крови от нижних конечностей до правой половины сердца. Появляются характерные симптомы. Кровь застаивается в венах ног, не обеспечивая полноценного насыщения тканей питательными веществами. В межклеточных пространствах скапливается лишняя жидкость, в результате чего происходит отекание ног. При прогрессирующей форме недуга нарушается работа сосудов.

Также на развитие недуга влияют:

• частые стрессовые ситуации, функциональные расстройства нервной системы;
• плохие экологические условия;
• склонность к раздражению кожи резиновыми изделиями.

Выделяют две формы варикозного дерматита:

• раздражительная (возникает при контакте с раздражающими веществами, особенно аккумуляторной кислотой);
• аллергическая (ее причиной является контакт с монетами, бижутерией, пуговицами).

Кроме того, варикозный дерматит чаще возникает у людей с дефектами кожи. При ее постоянной сухости нарушается питание, что ведет к развитию воспалительного процесса.

Как уже было сказано, симптомы недуга включают отечность, шелушение эпителия, трофические язвы. При дисфункции сосудов происходит расширение вен нижних конечностей, и застаивается кровь.

В это время возникают такие симптомы:

• покраснение кожного покрова;
• кожный зуд, особенно на участке пораженных сосудов;
• разглаживание тканей кожи с появлением беловатого лоска;
• возникновение небольших пузырьков, исчезающих самостоятельно.

Все эти симптомы указывают на варикозный дерматит. При их выявлении следует начинать лечение. Если терапия не была начата, заболевание прогрессирует. Появляются следующие симптомы:

• усиление зуда;
• появление большого количества пузырьков, которые могут вскрываться с образованием ранок;
• посинение и затвердение пораженного участка;
• появление язвочек, которые плохо заживают даже при использовании ранозаживляющих средств.

Терапия заболевания

Лечение варикозного дерматита направлено на улучшение кровотока в венах нижних конечностей и ликвидацию воспалительных явлений. Заболевание лечится консервативным и хирургическим методами. Зачастую достаточно консервативной терапии. Хирургическое лечение проводится только в тяжелых случаях. Консервативное лечение включает ношение компрессионных чулок и использование различных препаратов местного и общего действия.

Лечение начинают с назначения венотоников. Эти препараты способствуют нормализации состояния сосудистых стенокног, улучшению их эластичности и проницаемости. После лечения сосуды становятся более крепкими.

К венотоникам принадлежат: Детралекс, Венарус, Венозол. Все эти средства выпускаются в таблетках. Курстерапии составляет не меньше 1 месяца, что зависит от тяжести заболевания. Чтобы снять зуд назначают противоаллергические препараты (Супрастин, Димедрол).

Гормональные кремы и мази призваны снять воспалительные симптомы. Рассмотрим подробнее самые популярные из них:

1. Преднизолон. Является синтетическим аналогом кортизона и гидрокортизона, вырабатывающихся корой надпочечников. Снимает зуд и покраснение, нормализуя состояние кожного покрова. Поскольку мазь содержит гормоны, максимальный срок ее применения не должен превышать 14 дней.

   После этого следует сменить препарат или сделать перерыв на 2-3 недели. К побочным эффектам средства принадлежит нарушение менструальной функции у женщин, возникновение сыпи, резкий набор веса, сбоив работе почек. Его нельзя использовать при тяжелых сердечно-сосудистых и эндокринных патологиях, а также во время вынашивания плода.

2. Содерм. Представляет собой крем на основе кортикостероидов. Снимает зуд и болевые ощущения. Кроме положительного эффекта крем имеет и некоторые побочные действия. Побочные эффекты: нарушение почечной функции, аллергия. Крем нельзя применять при наличии угревой сыпи или туберкулеза кожного покрова. Рекомендуется использовать средство не чаще 3 раз в неделю. Противопоказано использование средства одновременно с другими препаратами.
3. Адвантан. Жирный крем для терапии дерматита. Его наносят узкими полосками на пораженные участки 3-4 раза в неделю. Эффективность лечения можно оценить спустя месяц после начала применения. Крем способствует омертвению шелушащегося эпителия и замещению его здоровой кожей.

   Кроме гормональных средств широко применяются негормональные мази и кремы. Их преимуществом является полная безопасность для организма. Недостаток — для достижения эффекта нужно нанесение по несколько раз в день.

Чаще всего применяются:

• Скин-кап. Высокоэффективное средство для лечения кожных проявлений венозного застоя ног. Крем владеет противомикробной и противогрибковой активностью. Лечение препаратом не должно продолжаться больше 1 месяца.

  Средство наносят на пораженную область ежедневно утром и вечером. Противопоказано принимать людям с чувствительностью к компонентам препарата.

• Дермасан. Эффективный препарат для лечения не запущенных случаев варикозного дерматита. Способствует заживлению небольших ранок. Применяется 2-3 раза в день. К побочным эффектам относится аллергия на один из компонентов средства.

  Поэтому сначала его наносят на маленький участок. Если через 15-20 минут не наблюдается изменений на кожном покрове, препарат можно наносить на всю поврежденную область. Средство противопоказано при беременности и в лактационный период.

На сегодняшний день не найдены способы предотвращения варикозной экземы, однако изменение образа жизни, — это первая линия защиты в контроле над экземой, независимо от того, в какой форме протекает заболевание: легкой, средней или тяжелой.