Хронический описторхоз – тяжелое паразитарное заболевание, которое возникает вследствие употребления в пищу зараженной червями-трематодами рыбы. К ним относятся Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini – глисты, для которых характерно паразитирование в печени и желчных протоках. Инвазия имеет волнообразное течение, которое включает в себя острую и хроническую фазу. Острая фаза – начало болезни, которое сопровождается различными симптомами. Хроническая фаза – возникает в результате осложнения или же игнорирования лечения острой фазы, что приводит к хронизации всех патологических процессов, которые протекают бессимптомно, но несут серьезную угрозу организму.
Распространенность и статистические данные о заболевании
Как указывалось выше, описторхоз вызывают плоские паразиты Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Заражению подвержены люди, которые едят вяленую, соленую или речную рыбу, а также ту, которая плохо обработана термически.
Заразиться глистами Opisthorchis felineus могут жители стран СНГ, которые проживают на территориях бассейнов рек Иртыш, Обь, Днепр, Северная Двина, Бирюса, Дон, Урал, Волга, Кама. Максимальное количество больных регистрируют у лиц, проживающих на берегах Иртыша и Оби.
Opisthorchis viverrini поражают население Юго-Западной Азии. Очень редко заболевание можно обнаружить в странах Северной Америки и Западной Европы.
Наибольшее количество пострадавших приходится на жителей России. Практически 80% населения страдают этим видом гельминтоза. На территории Украины и Казахстана регистрируют инвазию у 7-10%. В Белоруссии – около 5%.
Развитие глистов-описторхов
Жизненный цикл описторха особенен тем, что ему необходима смена хозяев, внутри которых проходят определенные фазы развития гельминта. В моллюсках и рыбах глист развивается до инвазионного состояния, это означает, что он способен заражать человека.
Свой жизненный цикл он начинает с яйца, которое поедает моллюск. Мирацидий постепенно перерастает в спороциста, затем редия и церкарию, которая со временем инкапсулируется в мышечной ткани и коже рыбы. После этого происходит метаморфоз глиста в метацеркарию, и он обретает возможность заражать окончательного хозяина. Поедая рыбу, человек дает возможность паразиту декапсулироваться в двенадцатиперстной кишке. Повзрослевшие особи могут обтурировать желчные протоки и печень.
Возможно ли излечится от хронического описторхоза?
Независимо от того, на какой стадии заболевания находится человек, его можно вылечить. Запущенное состояние характеризуется многочисленными осложнениями, поэтому терапия может быть длительной. Хронический описторхоз вызывает разнообразные симптомы, для борьбы с которыми необходимо употребление нескольких препаратов одновременно. Это антигистаминные препараты, которые убирают аллергическую реакцию, а также желчегонные препараты и гепатопротекторы, которые восстановят нормальное функционирование органов пищеварения.
Какими могут быть последствия заболевания?
При запущенной форме описторхоза, паразиты локализируются в желчном пузыре и печени. Это вызывает органические повреждения, а также не позволяет полноценно выводиться желчи и панкреатическому соку. Могут возникнуть следующие осложнения: холецистит, желтуха, холангит, панкреатит, разрыв желчных проток.
Тяжелая глистная инвазия может вызвать аллергическую реакцию, в том числе астму, а также зоопаразитарный холангический цирроз и онкологию печени.
При первых же проявлениях заболевания, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, это поможет избежать развития осложнений.
Хронический описторхоз у беременных женщин и детей
У детей хронический описторхоз имеет такие же симптомы, как и у взрослых. Однако существуют некоторые отличия:
- у маленьких пациентов чаще возникает тяжелая аллергия, которая может перерасти в астму;
- развивается постоянный периферический цианоз, который характеризуется посинением конечностей.
Недостаток питательных веществ вызывает тусклость кожи, волосы и ногти становятся ломкими. Для детей, в случае заболевания в раннем возрасте и длительном течении болезни, характерно отставание в физическом развитии.
Признаки и симптомы хронического описторхоза
Правильно организованная диагностика поможет установить диагноз: «Хронический описторхоз». Существует ряд признаков, которые могут указывать на паразитарное заболевание:
- постоянное чувство усталости, которое сопровождается «беспричинными» головными болями,
- головокружениями, ВСД, тахикардией;
- аллергические высыпания неустановленной этиологии;
- частые простудные заболевания, гипертермия, кашель;
- боли в подреберье, чаще правом;
- повышенное потоотделение;
- нарушенный сон;тремор рук, век, языка;увеличение лимфоузлов;плохое состояние кожи, волос, ногтей.
Симптомы хронического описторхоза зачастую напоминают типичные проявления, которые характерны для патологий поджелудочной железы, печени и кишечника. Инвазия значительно влияет на ЦНС, вследствие чего человек страдает хронической усталостью, раздражительностью с головными болями и плохим сном.
Внешние признаки и лабораторная диагностика заболевания
Осмотр специалистом
Определить описторхоз по внешним признакам невозможно. Однако при остром описторхозе пациент выглядит как больной простудой, его беспокоят:
Читайте также:
- субфебрилитет;
- насморк;
- кашель.
Также могут возникать аллергические высыпания, боли в животе и увеличиваться лимфатические узлы.
При хроническом описторхозе могут наблюдаться различные заболевания внутренних органов: панкреатит, гастрит, язвы желудка, опухоли печени и другие. Больной выглядит уставшим. Жалобы на скачки температуры тела, сыпь на коже, абдоминальные боли, похудение. Итак, больного беспокоят:
- желтоватый цвет кожи;
- отекшие веки, иногда с мелкой сыпью на них;
- трещины на языке;
- увеличенную печень;
- аллергию;
- боли в животе.
Подозревая глистную инвазию, врач отправляет пациента в паразитологическую лабораторию на анализы.
Анализ на описторхоз
Чтобы выявить описторхоз проводят:
- Общий анализ крови – показывает высокое содержание эозинофилов (свидетельствует о аллергической реакции) и лейкоцитов (говорит о сниженном иммунитете).
- Биохимический анализ крови. Прямой и непрямой билирубин, печеночный трансаминаз, сулемовая и тимоловая проба повышены. Это означает, что внутренние органы поражены.
В редких случаях пациенту делают дуоденальное зондирование, чтобы осуществить сбор желчи для анализа, однако такой метод диагностики, в данном случае, является малоэффективным.
Кровь на описторхоз
Чтобы выявить паразитарное заболевание применяют проводят специфические анализы крови:
- При остром описторхозе можно заметить IgM-антитела – это белок, который вырабатывается иммунной системой, в период попадания в организм чужеродных тел. Во время хронической фазы их показатели сначала снижаются, а затем исчезают. При хроническом описторхозе повышен IgG – это белок, который означает ответ иммунной системы.
- Поскольку такой метод диагностики часто дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты, есть необходимо повторять анализ через месяц, в случае обнаружения IgM, а IgG – сразу же.
Схема лечения
Описторхоз – это заболевание, которое вызывает различные осложнения, поэтому необходимо избавляться не только от причины (гельминтов), но и восстанавливать нормальное функционирование организма. Осуществить это можно как амбулаторно (в домашних условиях), так и в стационаре (в соматическом отделении). Стационарное лечение назначают тем, у кого наблюдаются осложнения вследствие значительного поражения внутренних органов.
Во время острой фазы следуют такой схеме лечения:
- Обеспечивают хороший дренаж желчных проток.
- Борются с аллергическими проявлениями.
- Улучшают работу печени.
- Принимают антигельминтные препараты.
В первую очередь при хроническом течении заболевания принимают антипаразитарные препараты, после чего восстанавливают функционирование внутренних органов.
-
Читайте также:
Лечение должно дополняться препаратами, которые повышают иммунитет.
Прогноз благоприятный. Однако на диспансерном учёте человек может находиться до полугода.
Диета
Сразу после выявления заболевания, больному желательно придерживаться диеты, которая способствует нормализации работы печени и поджелудочной железы.
Калорийность пищи должна колебаться в районе 2000-2500 ккал. В сутки организм должен получать 350 г углеводов и 90 г белков и жиров.
Полезные продукты:
- молочные изделия;
- овощные супы;
- каши;
- овощи и фрукты;
- постная рыба и мясо;
- ягоды;
- ржаной хлеб;
- яйца;
- мёд;
- сухофрукты.
Из напитков рекомендуется:
- зеленый чай;
- отвар из шиповника;
- кофе с молоком;
- домашние компоты.
Разрешено употреблять вареную, тушеную или паровую пищу, избегать жаренного и острого.
Заключение
Хронический описторхоз – паразитарное заболевание, которое может нанести серьезный ущерб организму. Употребляя в пищу недостаточно обработанную пищу, человек рискует заработать не только глистную инвазию, но и заболевания желчевыводящих путей и печени. Описторхоз протекает приступообразно, чередуя острую и хроническую фазу.
Во время острой фазы человек жалуется на симптомы ОРВИ, высыпания, боли в животе, а во время хронической фазы человек испытывает слабость и может даже не подозревать о различных патологических изменениях со стороны его внутренних органов. Чтобы выявить описторхоз необходимо сдать на анализ кровь или пройти дуоденальное зондирование. Вылечить инвазию можно на всех стадиях, однако необходимо учитывать, что на восстановление работы внутренних органов может уйти немало времени.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Почему развивается хронический описторхоз?
Хронический описторхоз развивается из-за длительного заражения печеночными паразитами описторхами, которые могут привести к хроническому воспалению желчевыводящих путей и печени.
Какие факторы способствуют развитию хронического описторхоза?
Факторы, способствующие развитию хронического описторхоза, включают употребление сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, а также низкое качество воды в регионах, где паразиты распространены.
Какие осложнения могут возникнуть при хроническом описторхозе?
При хроническом описторхозе могут возникнуть осложнения, такие как желчекаменная болезнь, цирроз печени, рак печени и другие заболевания желчевыводящих путей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте употребления сырой или недостаточно прожаренной рыбы, особенно в регионах, где распространена описторхозная инвазия. Тщательная тепловая обработка рыбы поможет уничтожить опасные паразиты.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила гигиены при приготовлении пищи и мойте руки после контакта с рыбой или рыбными продуктами. Это поможет предотвратить заражение описторхозом через пероральный путь.
СОВЕТ №3
Проводите регулярные медицинские осмотры и обследования, особенно если вы проживаете в эндемичных районах. Раннее выявление и лечение хронического описторхоза способствует успешному преодолению заболевания.
Поделиться с друзьями: