В то время как нестероидные противовоспалительные препараты, известные как НПВП, широко и успешно используются для облегчения болей в спине, важно знать о потенциальных побочных эффектах, включая большие риски серьезных сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и почечных проблем.
Внимание! МинЗдрав рекомендует людям, принимающим НПВС более 10 дней, обращаться к врачу, а также использовать НПВП в наименьшей эффективной дозе в кратчайшие сроки. Риски и осложнения, как правило, больше для тех, кто принимает лекарства в течение длительного периода.
Как и с другими лекарствами, есть риск аллергических и кожных реакций. Набухание в лице, свистящее дыхание, крапивница или сыпь – все это общие признаки аллергической реакции. Волдыри, покрасневшее лицо и кожная сыпь являются признаками кожной реакции.
Каждый, у кого возникли проблемы с дыханием, должен немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Врачу следует сообщить о любых реакциях или побочных эффектах, даже если они не кажутся серьезными.
Люди с сердечно-сосудистыми или желудочно-кишечными факторами риска должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать НПВП.
Вот таблица, в которой отмечены все самые частые случаи развития побочных эффектов при применении:
А это схема, по которой назначаются НПВП для купирования боли, с учетом рисков развития осложнений:
Побочные эффекты для сердца
Пациенты, использующие НПВП, подвергаются дополнительному риску сердечного приступа или инсульта.
Исследование нестероидных противовоспалительных препаратов включает в себя анализ реакции сердечной системы на их прием. И вот что удалось выявить специалистам:
Читайте также:
- Анализ показал, что риск сердечного приступа или инсульта повышается на треть при применении высоких доз диклофенака. Риск был аналогичен с целекоксибом и ибупрофеном.
- Напроксен не показал увеличения сердечных приступов или инсульта. Риск сердечной недостаточности удваивался, однако, со всеми четырьмя изученными НПВС – диклофенаком, ибупрофеном, целекоксибом и напроксеном.
- И ибупрофен, и напроксен могут вызвать некоторые дополнительные сердечно-сосудистые проблемы. Они разжижают кровь, и могут привести к кровотечению. Из-за этого эффекта, люди, принимающие антикоагулянты, должны избегать ибупрофена и напроксена.
- Ибупрофен и напроксен также могут снизить эффективность некоторых препаратов для лечения артериального давления и диуретиков (водные таблетки).
Некоторые исследования указывают на еще больший риск сердечно-сосудистых проблем с целекоксибом. Эксперты советуют, чтобы у людей, которые уже подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, использование целекоксиба применялось только в случаях, когда нет лучших альтернатив.
Врачи подчеркивают, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть эффективными в лечении боли и воспалений, однако их использование связано с определенными рисками. Среди наиболее распространенных побочных эффектов отмечаются расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как диспепсия, язвы и даже кровотечения. Кроме того, НПВП могут негативно влиять на функцию почек, особенно у пациентов с предрасположенностью к заболеваниям почек или сердечно-сосудистой системы. Врачи также предупреждают о возможности развития аллергических реакций, которые могут проявляться в виде кожных высыпаний или анафилактического шока. Поэтому важно, чтобы пациенты принимали эти препараты только по назначению врача и под его контролем, учитывая индивидуальные особенности здоровья.
Связанные с желудком риски
Лицам с язвами или чувствительными желудками рекомендуется избегать НПВП из-за риска кровотечения в желудочно-кишечном тракте, включая желудок. Рекомендуется, чтобы все пероральные НПВС принимались с пищей. Врач и / или фармацевт могут рекомендовать добавление другого лекарства для защиты вашего желудка при приеме НПВС.
Люди старше 65 лет и те, кто употребляют разбавители крови или кортикостероиды, подвергаются дополнительному риску желудочно-кишечных проблем. Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, язвы и желудочные кровотечения. Употребление алкоголя может увеличить риск.
Исследователи нашли некоторые доказательства того, что целекоксиб легче сказывается на желудке в краткосрочной перспективе.
Вот так, по мнению канадского консенсуса по профилактике гастропатии при длительном применении НПВП должны назначаться препараты для снижения рисков:
Риск почечного повреждения
Применение высоких доз НПВП увеличивает риск повреждения почек, а дополнительный риск сохраняется даже после прекращения приема лекарств. Было также показано, что применение НПВП ускоряет прогрессирование заболевания почек. Даже кратковременное использование создает дополнительный риск.
НПВП могут уменьшить количество крови, поступающей в почки, замедляя работу почек. Удержание воды и соли, высокое кровяное давление и дисбаланс электролитов могут быть связаны с воздействием НПВС на почки. В редких случаях может возникнуть почечная недостаточность.
Лица, у которых функция почек нарушена, не должны принимать НПВП без консультации с врачом.
- Читайте также:
Многие пациенты, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), выражают озабоченность по поводу возможных побочных эффектов и рисков. Наиболее часто упоминаются проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как изжога, язвы и гастрит. Люди также отмечают, что длительное использование НПВП может привести к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и нарушению функции почек. Некоторые пациенты делятся личным опытом, когда после курса лечения у них возникали аллергические реакции или ухудшение общего состояния. Важно, чтобы врачи информировали своих пациентов о потенциальных рисках и проводили регулярный мониторинг состояния здоровья. Это помогает минимизировать негативные последствия и повысить доверие к лечению.
Дополнительные риски
Людям с хроническими заболеваниями, беременным или кормящим грудью рекомендуется обсудить их историю болезни и текущий статус с врачом, прежде чем принимать НПВС.
Долгосрочное применение НПВС у женщин репродуктивного возраста может быть связано с бесплодием, которое обратимо при прекращении приема лекарственного средства.
Резкое прекращение приема НПВС
В то время как изучение рисков может побудить некоторых людей немедленно прекратить прием НПВП, лечение не должно быть внезапно остановлено.
Реакция организма на такое прекращение приема может сделать образование сгустков крови более вероятными, увеличив риски сердечного приступа или инсульта. Вместо этого человек, который регулярно пользуется НПВП, должен поговорить со своим врачом о лучшем способе сокращения дозы.
Это не полный список потенциальных рисков и осложнений, связанных с НПВП. Любой, принимающий нестероидные противовоспалительные препараты, должен проконсультироваться с лечащим врачом и / или фармацевтом относительно их индивидуальной ситуации.
Вопрос-ответ
Какой вред от нестероидных препаратов?
В частности, основным негативным свойством всех НПВС является высокий риск развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. У 30-40% больных, получающих НПВС, отмечаются диспептические расстройства, у 10-20% – эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, у 2-5% – кровотечения и перфорации.
Что будет, если длительно принимать НПВС?
Увы, с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) все не так просто. Эти средства действительно снимают боль и снижают температуру, но при длительном приеме могут привести к эрозиям слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки и негативно повлиять на почки и сердце.
Кому нельзя принимать НПВС?
Обострение язвенной болезни желудка и острое воспаление кишечника. Состояния с высоким риском кровотечения. Сердечная, почечная и печеночная недостаточность. НПВП нельзя применять перед или после операции по шунтированию сердца.
Как долго можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты?
Курс терапии ингибиторами протонной помпы должен быть не менее четырёх недель. При больших размерах и локализации язв в желудке он варьирует от 8 до 12 недель. «Гастропротекторы» пациенты принимают на протяжении всей продолжительности курса НПВС.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ No1
Перед началом приема НПВП обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходят ли вам эти препараты, учитывая ваши индивидуальные особенности и возможные противопоказания.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на дозировку и режим приема НПВП. Следуйте указаниям врача или инструкции на упаковке, чтобы минимизировать риск побочных эффектов и избежать передозировки.
СОВЕТ No3
Регулярно следите за своим состоянием во время приема НПВП. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, такие как боль в животе, головокружение или аллергические реакции, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ No4
Изучите альтернативные методы лечения боли и воспаления, такие как физическая терапия, массаж или использование местных средств. Это может помочь снизить необходимость в НПВП и уменьшить риски, связанные с их приемом.
Поделиться с друзьями: