Согласно медицинской статистике, около 75% детей в возрасте до 5 лет хотя бы один раз переносят отит. Предрасположенность к воспалению уха связана с анатомическими особенностями строения ЛОР-органов у малышей. Слуховая евстахиева труба, соединяющая носоглотку и полость среднего уха, более широкая и короткая, чем у взрослых людей, поэтому подвержена быстрому распространению инфекции. Рассмотрим особенности отита у детей: симптомы и лечение, постановка диагноза, возможные осложнения.
Виды заболевания
Выделяют несколько видов отита.
- По локализации воспалительного процесса:
- средний – поражение среднего отдела уха, наиболее распространенная патология у детей и взрослых;
- наружный – отек и воспаление внешней части органа, нередко захватывающее барабанную перепонку;
- внутренний (лабиринтит) – поражение улитки (внутреннего уха), диагностируется крайне редко, протекает очень тяжело.
- По стороне поражения:
- односторонний – патологический процесс охватывает только одно ухо;
- двусторонний – воспаление развивается в обоих органах слуха.
- По типу течения:
- острый – характеризуется резким началом и выраженными симптомами;
- хронический – длительно протекающее заболевание с периодическими обострениями.
- По характеру воспаления:
- катаральный – характеризуется отеком и воспалением пораженных тканей;
- экссудативный – сопровождается водянистым или слизистым отделяемым;
- гнойный – выделения из уха приобретают гнойный характер.
Врачи подчеркивают, что отит у детей может проявляться различными симптомами, включая боль в ухе, повышенную температуру, раздражительность и проблемы со сном. Часто родители замечают, что ребенок тянет за ушко или отказывается от еды, что также может быть признаком воспаления. Важно не игнорировать эти симптомы и обратиться к специалисту, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения.
Лечение отита обычно включает назначение противовоспалительных и обезболивающих средств, а в некоторых случаях — антибиотиков. Врачи рекомендуют следить за состоянием ребенка и при ухудшении симптомов немедленно обратиться за медицинской помощью. Профилактика также играет важную роль: укрепление иммунной системы и своевременная вакцинация могут снизить риск возникновения отита.
Причины патологии и факторы риска
Наиболее часто встречающийся у малышей средний отит крайне редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего нарушение развивается на фоне других патологий (респираторных и ЛОР-инфекций) в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов через евстахиеву трубу в полость среднего уха. В 95% случаев воспалительный процесс вызывается бактериями (чаще всего стафилококками). Иногда заболевание провоцируется вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусом.
К основным факторам риска развития среднего отита относятся:
- несовершенная иммунная система детей раннего возраста;
- особенности анатомии слуховой трубы;
- предрасположенность к простуде, аллергическим реакциям;
- бронхиальная астма;
- тесный контакт с другими детьми;
- недостаток витамина А, несбалансированное питание;
- использование пустышки;
- низкий уровень жизни и курение родителей.
Признаки отита
Основные симптомы отита у ребенка при поражении среднего отдела уха включают в себя:
- шум, стреляющая боль в ухе, сопровождающаяся ощущением заложенности;
- повышение температуры до 37,5-39,0 °С;
- общая интоксикация, слабость, вялость, потеря аппетита.
Дети до года могут капризничать, беспокоиться, беспричинно плакать, тереть уши, вертеть головой. Чтобы определить патологию, следует надавить на козелок – небольшой выступающий хрящик рядом с ушной раковиной со стороны щеки. Если плач и беспокойство усиливаются, можно говорить о наличии заболевания.
На начальной стадии температура при отите у ребенка может отсутствовать или не превышать субфебрильных значений. При задержке лечения проявления патологии нарастают, боль усиливается, отдает в ухо, челюсть или шею. Через 2-3 суток после первых симптомов в барабанной перепонке образуется разрыв, через который вытекает гнойное или слизистое отделяемое. Общее самочувствие пациента при этом нормализуется, разрыв в течение нескольких суток заживает без ухудшения слуха и других неблагоприятных последствий.
Отит у ребенка — это распространенное заболевание, о котором родители часто делятся своими переживаниями и опытом. Многие отмечают, что первые признаки, такие как боль в ухе, капризность и нарушение сна, могут проявляться внезапно. Родители советуют внимательно следить за состоянием ребенка, так как высокая температура и выделения из уха могут указывать на более серьезную инфекцию.
Лечение отита, по мнению многих, должно начинаться с визита к врачу, который может назначить антибиотики или противовоспалительные препараты. Некоторые родители предпочитают использовать народные методы, такие как теплые компрессы, но подчеркивают, что это не заменяет профессиональную медицинскую помощь. Важно также обеспечить ребенку покой и комфорт, чтобы облегчить его состояние. Опыт других родителей показывает, что своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций врача помогают избежать осложнений и быстро восстановить здоровье малыша.
Катаральная форма
Чаще всего патология поражает новорожденных и грудных малышей. Воспалительный процесс обычно развивается вследствие заброса молока в слуховую трубу во время кормления или при срыгивании и усугубляется при использовании пустышки и длительном нахождении в горизонтальном положении. Катаральный отит у детей сопровождается покраснением и отечностью слухового прохода, отделяемое из ушей при этом отсутствует. Обычно патология поражает одновременно оба органа слуха.
Гнойная форма
По аналогии с катаральным, гнойный отит чаще встречается у грудничков. Образование гноя в среднем ухе развивается на фоне недолеченной катаральной формы заболевания, острых респираторных инфекций или длительного приема антибиотиков. К основным симптомам острого отита присоединяется повышенная утомляемость, тошнота, рвота, бледность кожных покровов. Иногда из уха выделяется небольшое количество гноя с примесью крови.
Экссудативная форма
Заболевание имеет хронический характер и сопровождается скоплением жидкости (экссудата) в полости среднего уха, образующейся в результате воспалительного процесса. Особенностью коварного заболевания является отсутствие болевого синдрома, целостность барабанной перепонки не нарушается. К основным признакам патологии относится снижение слуха, ощущение «бульканья», дискомфорт при наклоне и повороте головы.
Читайте также:
Осложнения патологии
К основным осложнениям среднего отита относятся:
- тугоухость вплоть до полной потери слуха;
- лабиринтит (проникновение инфекции во внутреннее ухо);
- неврит лицевого нерва;
- мастоидит – воспаление височной кости;
- менингит, абсцесс мозга;
- сепсис.
Важно! У малышей за счет физиологических особенностей строения органов слуха опасные осложнения развиваются очень быстро. При появлении любых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к педиатру или отоларингологу.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основании следующих мероприятий:
- беседа с родителями маленького пациента для анализа жалоб и сбора анамнеза;
- отоскопия – исследование наружного отдела уха и барабанной перепонки;
- бактериальный посев отделяемого из уха для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
- общий анализ крови;
- рентгенография височной кости и другие исследования по показаниям.
Экссудативный отит у детей с трудом поддается диагностике из-за отсутствия выраженных симптомов. Для выявления патологии проводится акустическая импедансометрия, тональная пороговая аудиометрия, эндоскопическое исследование носоглотки.
Лечение отита
Рассмотрим, как проводится лечение отита у детей в домашних условиях в зависимости от формы заболевания.
Катаральный отит
При отсутствии осложнений и легком течении патологии терапия включает в себя следующие мероприятия:
- Соблюдение постельного режима, ограничение физической активности на время острого периода заболевания.
- Местное лечение. Капли от отита у детей обладают выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным эффектом («Отипакс», «Отинум»).
- Наложение местных согревающих повязок, сухих компрессов.
- Прием жаропонижающих препаратов при необходимости («Парацетамол», «Нурофен» в виде сиропа или свечей).
- Физиопроцедуры, облучение синей лампой.
- При наличии насморка закапывание сосудосуживающих капель для устранения очага инфекции и профилактики осложнений.
Антибиотики при отите у детей в катаральной форме назначаются в случае возраста пациента до года или при развитии осложнений. Препараты назначает врач на основании результатов бакпосева. Двухсторонний отит у ребенка, независимо от тяжести течения и наличия осложнений, также требует обязательной антибиотикотерапии.
Гнойный отит
Лечение гнойного отита у ребенка, помимо применения местных и жаропонижающих медикаментов и физиопроцедур, включает в себя следующее:
- Регулярное удаление гноя из слухового прохода с применением растворов антисептических средств.
- Прием антибиотиков. Малышам обычно назначают препараты в виде сиропов и капель, детям старше 6 лет – в форме таблеток и капсул для перорального применения. Инъекции чаще всего назначают новорожденным или в случае тяжелого течения заболевания.
- Если в течение трех суток с момента начала воспаления не происходит самостоятельная деструкция барабанной перепонки, для облегчения отхождения гноя осуществляется ее рассечение. Процедура проводится в стационарных условиях и дополняется пневматическим массажем и физиотерапией.
Аллергический гнойный отит у ребенка лечат с применением антигистаминных препаратов. Местно применяют электрофорез и микроволновую терапию.
Экссудативный отит
Лечение экссудативного отита у ребенка на начальной стадии включает в себя следующее:
- прием антигистаминных, сосудосуживающих, противовоспалительных медикаментов;
- физиопроцедуры, электрофорез;
- продувание и катетеризация слуховых труб.
На поздних стадиях заболевания или при отсутствии результата консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство, в большинстве случаев заключающееся во временной установке специальной вентиляционной трубки для удаления скопившейся жидкости. После осушения полости среднего уха приспособление извлекается, и целостность тканей восстанавливается.
Профилактика отита
Чтобы избежать развития воспалительного процесса в органах слуха, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- одевать малыша по погоде, избегать переохлаждения или перегрева;
- своевременно лечить респираторные и другие заболевания;
- не допускать попадания воды в слуховой проход;
- учить ребенка правильно сморкаться, слегка приоткрыв рот;
- укреплять иммунитет, закалять малыша;
- обеспечить полноценное питание, насыщенное необходимыми витаминами и минералами;
- систематически проводить санацию верхних дыхательных путей;
- не допускать развития аллергии, при необходимости регулярно давать ребенку антигистаминные препараты;
- контролировать состояние носоглотки, удалять полипы и другие новообразования.
https://youtube.com/watch?v=dHdl-LM30-Q%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как проверить, есть ли у ребенка отит?
Основной симптом отита — боль в ухе. Дети до года, как правило, отказываются от еды, ведь сосательные движения вызывают боль. Малыши часто трогают ухо, трут его, плачут. Заподозрить отит можно, нажав на козелок ушной раковины ребенка.
Что помогает при отите детям?
При наружном отите назначают введение в слуховой проход марлевой турунды, пропитанной лечебными растворами, сухое тепло на ухо, УВЧ-терапию. До гнойных выделений, при лечении среднего отита, применяют противовоспалительные и болеутоляющие ушные капли, физиотерапию, витамины, сосудосуживающие назальные капли.
Как начинается отит у детей?
В начале болезни ребенок страдает от резкой боли, которая, спустя время, проходит и сменяется ощущением заложенности. Как правило, при наружной форме отита качество слуха не снижается. Симптоматика среднего отита резко проявляется и стремительно нарастает.
Какие капли лечат отит у ребенка?
Быстро снять болезненные ощущения, уменьшить воспаление позволяют ушные капли: Отипакс, Отофа, Отизол, Отинум. Воспаление в носовых пазухах, заполненных соплями, или в горле может распространяться и на органы слуха. Обязательно используйте назальные препараты: детский Нафтизин, Санорин, Ксимелин.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Признаки отита у ребенка могут включать боль в ухе, раздражительность, проблемы со сном и снижение аппетита. Если вы заметили эти симптомы, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за температурой тела. Высокая температура может указывать на инфекцию. Регулярно измеряйте температуру ребенка и сообщайте врачу о любых изменениях.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. Использование капель или антибиотиков без назначения врача может усугубить ситуацию. Всегда консультируйтесь с педиатром перед началом лечения.
СОВЕТ №4
Обеспечьте комфортные условия для восстановления. Убедитесь, что ребенок находится в спокойной обстановке, избегайте холодных и сквозняков, а также следите за тем, чтобы он много пил, чтобы поддерживать уровень гидратации.
Поделиться с друзьями: