Экссудативный отит

За счет того, что в среднем ухе больного начинает, скапливается экссудат (жидкость), оно начинает воспаляться, поэтому и называют такое течение болезни- экссудативный отит.

У здорового человека из полости уха постоянно выделяется жидкость, в нормальном состоянии она естественно быстро удаляется, тем самым не вызывает ряд негативных последствий.

Что качается экссудативного отита, то он возникает, только при нарушении проходимости в слуховом проходе.

Как именно нарушает слуховой проход?

Это может произойти из-за болезни дыхательной системы. Например:

• синусит;
• аллергический ринит;
• расщепление неба;
• опухоли в носовых пазухах.

Симптоматика

ЭСО имеет IV стадии, разберем более подробно симптомы, которые могут возникать на каждом этапе болезни.

Нарушение слуха, длительность периода 1 месяц

— у больного наблюдается умеренное воспаление слизистой оболочки. Жидкость из среднего уха плохо отделяется, тем самым нарушается вентиляция в этой полости. Впоследствии: воздуха в полости не хватает, а его остатки непосредственно начинают быстро всасываться в слизистую оболочку.

Изменение слизистой, II стадия (продолжительность 1-12 мес.)

— значительное увеличение жидкости в барабанной полости, за счет этого слизистая оболочка начинает изменяться. На этой стадии, больной может жаловаться на переполнение или сильное давление в полости уха. Очень часто больной жалуется на то, что когда он поворачивает или наклоняет голову, он ощущает плеск в ухе.

«Клейкое ухо», именно так называют III стадию отоларингологи: выраженный симптом тугоухости (длительность периода от 12-24 мес.).

— в полости уха слизь уже приобретает вязкость и густоту, тем самым нарастает и тугоухость. Больной может пожаловаться на плеск и переливание жидкости в ушной полости.

Прогрессирование тугоухости (IV стадия)

В полости уха слизь начинает постепенно меньше врабатываться, а затем и вовсе прекращает. Таким образом, начинает прогрессировать тугоухость, ведь в барабанной полости усилились разрушительные процессы.

Врачи отмечают, что экссудативный отит является распространенной проблемой, особенно у детей. Это состояние характеризуется накоплением жидкости в среднем ухе, что может привести к снижению слуха и дискомфорту. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование симптомов может привести к хроническим осложнениям. Врачи рекомендуют родителям обращать внимание на признаки, такие как частые ушные инфекции, раздражительность ребенка и трудности с восприятием звуков. Лечение может включать как медикаментозные методы, так и физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления жидкости и восстановления нормального слуха. Профилактика, включая своевременное лечение респираторных инфекций и укрепление иммунной системы, также играет ключевую роль в предотвращении экссудативного отита.

Лечение экссудативного отита

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз, врачу необходимо собрать анамнез о перенесенных заболеваниях. После чего врач проводит отоскопию, на которой можно заметить изменения в барабанной полости, которые будут характерны экссудативному отиту.

Отметим, основная характерная черта ЭСО, утолщение барабанной перепонки, ее выпячивание и синюшный оттенок.

Если такой метод диагностики, не позволил врачу выявить ЭСО, в таком случае назначают дополнительные методы обследования.

Проводят:

• тщательное изучение вентиляционных функций;
• определяют уровень подвижности перепонки;
• КТ височных костей (позволяет выявить воздушности в ушной полости). Такой метод диагностики часто проводят при III и IV стадии заболевания;
• рентгенография, которая поможет выявить клеточную патологию;
• часто используют и акустическую тубосонометрию.

Если же у больного на отоскопии выявили снижение слуха на 30-40 дБ, то дополнительные методы (кроме лабораторного обследования), не проводят. Ведь при наличии соответствующих заболеванию жалоб и снижение остроты слуха, подтверждают диагноз ЭСО.

Экссудативный отит вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие родители отмечают, что у детей с этим заболеванием часто наблюдаются проблемы со слухом и частые простуды. Некоторые специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к более серьезным осложнениям. В интернете можно встретить множество отзывов о различных методах лечения, от медикаментозной терапии до физиотерапии. Люди делятся своими историями о том, как им удалось справиться с этой проблемой, и рекомендуют не игнорировать симптомы. Важно помнить, что консультация с врачом является ключевым шагом на пути к выздоровлению.

Лечение

В первую очередь, врачу необходимо устранить причину, из-за которой нарушился слух, а затем проводят уже лечебные мероприятия. Отметим, если у больного присутствуют дисфункции слуховой трубки, в таком случае, врач проводит санацию.

Итак, показания к госпитализации пациента: нет возможности провести хирургическое вмешательство или лечение в условиях амбулатории.

На первом этапе лечения, можно использовать продувание (слуховой трубы).

Последовательность процедуры:

1. катетеризация;
2. продувание по «Политцеру»;
3. опыт «Вальсальвы».

Если больному поставили диагноз средний ЭСО, назначают физиотерапию.

• электрофорез с протеолитическими ферментами;
• эндауральный фонофорез.

В детском возрасте (особенно с IV стадией заболевания), назначают гиалуронидазу по 32 ЕД. Также используют и муколитическую терапию, курсом не менее 10 дне. Препараты: «Ацетилцистеин», «Карбоцистеин».

Помимо этого назначают и антибактериальную терапию, чаще всего использует комплексный прием препаратов. Например: амоксициллин + клавулановая кислота. К этому комплексу подключают и антибиотикотерапию.

Назначают и антигистаминные и противовоспалительные препараты. Например: «Дифенгидрамин», «Хифенадин», «Фенспирид» или «Противоотечная».

При тяжелом течении болезни, назначают хирургическое лечение. Основная цель такой процедуры — непосредственное удаление в ушной полости экссудата, а также быстро восстановить слуховую функцию. Очень часто хирургический метод используют и при III или II стадии болезни, с цель. Предотвращения рецидива.

Итак, отохирургическое вмешательство, врач выполняет после тщательной санации верхних дыхательных путей.

Проводят:

• разрез непосредственно на барабанной перепонке. В медицине это называют миринготомия;
• введение вентиляционной трубки, такая процедура называется тимпаностомия;
• заключительный этап — тимпанотомия.

После хирургического вмешательства, пациенту обязательно проводят аудиологический контроль.

Полезное видео

https://youtube.com/watch?v=xfxoF5NPOpI%3Frel%3D0

3. Экссудативный отит: переосмысление заученных истин. С.Я. Косяков

Вопрос-ответ

Что делать при экссудативном отите?

При возникновении экссудативного отита очень важно вовремя обращаться за помощью к лор врачу. Промедление может привести к возникновению стойкой тугоухости, рубцово-спаечному процессу в барабанной полости, как следствие снижению слуха.

Что капать в ухо при экссудативном отите?

Медикаментозная терапия при экссудативном среднем отите подобна той, которая проводится с целью восстановления функции слуховой трубы при катаральном среднем отите: сосудосуживающие капли в нос, муколитики (ринофлуимуцил, АЦЦ, экзомюк).

Как выходит жидкость при экссудативном отите?

При экссудативном среднем отите у выпотной жидкости есть только один путь эвакуации — через евстахиеву трубу в носоглотку. Но диаметр слуховой трубы исчисляется миллиметрами, а ее перешеек составляет 0, 8 мм. Вязкая, густая жидкость не может пройти через столь узкое пространство.

Что будет, если не лечить экссудативный отит?

Экссудативный отит очень коварное заболевание, так как при отсутствии лечения могут возникнуть спайки в барабанной полости, развиться стойкая тугоухость, в самых запущенных случаях – глухота. Последствиями экссудативного отита могут быть адгезивный отит. Обе болезни часто заканчиваются потерей слуха.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте здоровье у отоларинголога. Профилактические осмотры помогут выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие экссудативного отита.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием носовых проходов. При наличии насморка или аллергии используйте солевые растворы для промывания носа, чтобы предотвратить закупорку евстахиевой трубы.

СОВЕТ №3

Избегайте курения и воздействия пассивного курения. Табачный дым может усугубить состояние ушей и способствовать развитию воспалительных процессов.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на симптомы, такие как снижение слуха или ощущение заложенности в ушах. При их появлении не откладывайте визит к врачу, так как это может быть признаком экссудативного отита.