Чувствительность к лекарственным препаратам – распространенное явление у детей и взрослых. Особую опасность представляет аллергия на антибиотики у ребенка. Побочные эффекты препараты усиливаются имеющимся простудным или хроническим заболеванием, осложняя правильную диагностику и лечение.
Какие антибиотики самые аллергичные?
Причины лекарственной непереносимости различны: наследственность, чрезмерное увлечение фармпрепаратами, цитомегаловирус в крови, прочие раздражители (пищевая аллергия). По результатам статистики, чаще всего аллергия на антибиотики у ребенка (фото достаточно красноречивы) возникает при приеме следующих медикаментов:
- Пенициллинового ряда.
- Тетрациклинового ряда.
- Производные сульфаниламидов.
- Производные амоксициллина.
- Производные ципрофлоксацина.
- Препараты хлорамфеникола.
- Средства с нитрофурантоинами.
Профессиональные методы диагностики аллергии на антибиотики у ребенка
Современная медицина практикует следующие способы диагностирования:
- патч-тест – кусочек бумаги с лекарственным покрытием прикладывают к поверхности кожи;
- прик-тест – микродоза вещества вводится микрошприцом с ультратонкой иглой;
- внутрикожная инъекция – 0,02 мл препарата вводят под кожу.
После расшифровки результатов врач точно устанавливает непереносимость детского организма к тому или иному препарату, либо целой группе медикаментов.
Как узнать, что у ребенка аллергия на антибиотики?
В редких случаях негативная реакция проявляется сразу же после приема или введения средства. При этом болезнь развивается быстро, очень опасна отеком Квинке и анафилактическим шоком. Чаще всего признаки непереносимости заметны в течение первых двух суток. Наиболее распространенные признаки того, как проявляется аллергия на антибиотики у детей:
-
Дыхательная и зрительная системы -заложенность носа; -затрудненное дыхание;
-выделения из носа;
-конъюнктивит, блефарит;
Ротовая полость -хриплый кашель; -отек гортани, носоглотки;
-отек языка, неба;
-язвенный стоматит, гингивит;
На коже -гиперемированная сыпь; -красные зудящие пятна;
-волдыри, экзема, дерматит;
-шелушение, жжение;
-синдром Лайелла (послеожоговая сыпь);
-увеличение лимфоузлов;
Пищеварительная система -диарея, колики, боли в животе; -метеоризм, вздутие живота;
-тошнота, рвота;
Общее состояние -слабость, высокая температура; -резкое понижение артериального давления;
-сердечная недостаточность.
При малейших признаках аллергической реакции прием препарата сразу же прекращают. Родителям нужно помнить – если развивается аллергия на антибиотики у ребенка, сыпь формируется не только на коже, но и на внутренних органах. Поражение слизистой желудка, кишечника провоцирует серьезные проблемы с пищеварением.
Почему возникает аллергия?
Если лечащий врач прописал вам антибактериальную терапию, а у вас или ваших детей начали проявляться признаки аллергии и вы не знаете, что делать в данном случае – ответы на все вопросы найдете в данной статье.
В подавляющем большинстве случаев антибиотики используются не по назначению. Например, если ребенок с ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией) получает антибактериальный препарат – в этом нет никакой пользы.
Неоправданное применение антибиотиков приводит к появлению устойчивости бактерий, которые будет сложнее лечить в будущем.
Нужно помнить, что антибиотики:
- не действуют на вирусы
- не снижают температуру при вирусных заболеваниях
Поэтому бездумно принимать их не стоит во избежание непредвиденных последствий, в том числе аллергии.
Аллергия – это неадекватная реакция иммунной системы на обычно безопасные для человека вещества (в данном случае – это антибиотики).
Аллергия на антибиотики может развиться в любом возрасте, в том числе у грудного ребенка, если мать принимала препарат, а в организм ребенка он попадал через молоко. Чаще всего аллергия появляется на пенициллиновые антибиотики.
Лекарственная аллергия может передаваться по наследству, поэтому, если у кого-то в вашей семье уже возникали аллергические реакции на данные препараты – не рискуйте и не лечите этими же препаратами ребенка.
Аллергическая реакция возникает только при повторном контакте с аллергеном, то есть, если вы примите антибиотик первый раз — организм начнет его только распознавать, но при повторном приеме, даже при малой дозе препарата, может возникнуть аллергия.
Важно знать, что в мясе тоже могут содержаться антибиотики, и человек, не зная этого, даже при первом приеме лекарства (например, после приема пищи) может столкнуться с серьезными последствиями.
Наличие многих факторов может спровоцировать проявление аллергии:
- наследственная предрасположенность
- присутствие у человека других видов аллергии
- искусственное вскармливание ребенка
- перенесенные инфекции
- паразиты в организме
- особенности структуры препарата
- длительное применение лекарств
- одновременное использование большого количества различных препаратов
Аллергия на антибиотики – профилактика
Перед приемом лекарств, во избежание проявления аллергических реакций нужно провести кожные пробы и сдать анализы на определение чувствительности к антибиотикам.
Кожные пробы проводят следующим образом: на предплечье наносят капли аллергена, затем делают небольшие проколы скарификатором глубиной до 1 мм, не травмируя сосуды. Через 20 минут смотрят проявление реакции организма: если на месте прокола возникла опухоль – аллерген выявлен (т.е. применять данный лекарственный препарат не стоит, нужно обратиться к специалисту для назначения грамотного лечения).
Анализ на определение чувствительности к антибиотикам проводится с использованием различного биологического материала: кровь, кал, урина, грудное молоко, мокрота, мазок, слюна, и т.д.
Аллергия на антибиотики – симптомы
Проявление аллергической реакции на лекарственный препарат зависит от способа его приема. Ингаляционное применение – наиболее аллергенно, вызывает реакции у 15% больных, глазные капли и капли в нос – 8%, парентеральный метод (инъекции) – 2%, перорально – 1%.
Аллергические реакции по времени проявления делят на два вида:
- Немедленного типа, проявляющиеся сразу после приема или введения лекарства.
- Замедленного типа – симптомы могут проявиться через 24-48 часов.
Симптомы:
- кожные проявления: крапивница, сыпь, сопровождающаяся зудом
- со стороны органов дыхания: затрудненное дыхание, приступы удушья, хрипы, кашель
- аллергический ринит, заложенность носа
- головная боль, головокружение
- сывороточная болезнь
- ангионевротический отек
- анафилактический шок.
Если аллергическая реакция произошла в острой форме:
- прекратите применение лекарства
- если реакция начинает усиливаться — вызовите скорую помощь
- до приезда врачей примите антигистаминный препарат
Аллергия на антибиотики – лечение
Самый эффективный способ лечения аллергии на антибиотики – прекращение приема данного препарата.
Медикаментозное лечение проводят антигистаминными препаратами второго поколения, они не вызывают седативного эффекта. Длительность приема определяет врач-аллерголог.
Для улучшения самочувствия можно использовать сорбенты: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель – эти препараты хорошо связывают различные токсические вещества и выводят их из организма. Так же старайтесь пить больше воды.
Что это такое
Аллергия на антибиотики представляет собой реакцию иммунной системы на действие метаболитов препарата.
Особенность этого вида заболевания заключается в том, что аллергия после применения антибактериального средства развивается достаточно быстро, особенно если человек контактирует с ним не впервые.
Вероятность возникновения нежелательных последствий возрастает с повышением дозировки лекарственного средства и продолжительности терапии.
Хотя аллергия на медикаменты встречается не так часто, она считается весьма серьезной проблемой. Это объясняется тем, что данная болезнь может провоцировать тяжелые осложнения, включая летальный исход.
Все препараты одинаковые
Существует достаточно много групп антибактериальных препаратов:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- тетрациклины;
- макролиды;
- аминогликозиды.
Лидирующие позиции по риску развития реакций занимают антибиотики из группы пенициллинов.
Это связано с тем, что данные препараты были изобретены первыми.
При этом клинические признаки аллергии обычно возникают после повторного контакта с аллергеном.
Причины
Единой причины появления этого недуга нет.
Вероятность развития повышенной чувствительности на антибиотики увеличивают различные факторы.
К наиболее распространенным из них относятся:
- наличие сопутствующих патологий – мононуклеоз, цитомегаловирус и т.д.;
- наличие аллергических реакций на другие вещества – к примеру, пищу или пыльцу растений;
- наследственная предрасположенность;
- длительное применение инъекционных лекарственных средств в высокой дозировке;
- особенности конституции;
- частые курсы одного и того же медикамента;
- отдельные вирусные инфекции
- семейный анамнез – наличие реакции на антибактериальные или другие препараты у одного из родителей.
Как проявляется
Проявляется аллергия на антибиотики по-разному – все симптомы данного заболевания делятся на общие и местные.
Так, общие проявления затрагивают полностью весь организм и характерны для людей среднего возраста.
Местные симптомы проявляются только в отношении одного органа или отдельного участка кожи.
Такие признаки чаще встречаются у детей и людей пожилого возраста.
Однако в любом случае, безусловно, имеются исключения.
Общие признаки включают следующее:
- анафилактический шок – это состояние развивается сразу же после приема препарата. Для него характерно внезапное падение артериального давления, отек гортани, сложности при дыхании, высыпания на коже, зуд и покраснение кожных покровов;
- сывороточноподобный синдром – такая реакция на применение антибактериального препарата может развиваться через несколько недель. Для этого состояния характерны болевые ощущения в суставах, сыпь на коже, повышение температуры, увеличение лимфоузлов;
- лекарственная лихорадка – это состояние сохраняется на протяжении нескольких дней и характеризуется повышением температуры до 40 градусов. Данный синдром, как правило, возникает через неделю после систематического применения антибиотиков;
- эпидермальный некролиз – это заболевание также называют синдромом Лайела. Болезнь встречается довольно редко и характеризуется образованием на коже крупных пузырей, которые наполнены жидкостью.
После того как пузырь вскрывается, кожа слезает, и на этом месте образуется рана. Если не принять мер, есть большая вероятность проникновения инфекции.
- синдром Стивенса-Джонсона – характеризуется появлением сыпи на коже, воспалением слизистых оболочек и повышением температуры тела.
Тяжелые аллергические реакции на применение антибиотиков наблюдаются достаточно редко, а проявления в большинстве случаев имеют локальный характер.
Как правило, местная аллергия возникает на пенициллин и сопровождается следующими проявлениями:
- крапивница – в этом случае на любом участке кожи могут появиться красные пятна, вызывающие ощущение зуда. Они могут сливаться друг с другом, образуя одно внушительное пятно;
- отек Квинке – наблюдается отечность определенного участка тела, которая сопровождается покраснением кожных покровов, появлением ощущения зуда и распирания;
- высыпания на коже – могут охватывать разные участки тела и иметь различные размеры;
- фотосенсибилизация – в этом случае наблюдается покраснение кожи после попадания на нее солнечных лучей. Данное состояние нередко вызывает ощущение зуда и появление везикул, наполненных жидкостью.
После приема антибиотиков появилась аллергия
Появление реакции на попадание антибиотика в организм является основанием для немедленной отмены лекарственного препарата.
Поэтому нужно сразу отказаться от приема таблеток или выполнения инъекций.
Благодаря простому отказу от введения лекарственного вещества удастся добиться постепенного уменьшения аллергической реакции.
Диагностика
Перед тем как использовать тот или иной препарат, врач должен провести такие пробы:
- общий анализ крови;
- проверка реакции на небольшое количество лекарственного средства. Для этого нужно приложить немного препарата к коже и закрепить пластырем или аккуратно проколоть предплечье иглой, смоченной в растворе антибактериального средства. После этого нужно следить за реакцией организма;
- кожные аллергопробы – для этого на коже выполняют небольшие царапины, в месте которых и будет происходить контакт с аллергеном. Если появляется зуд или покраснение, это говорит о повышенной чувствительности к данному веществу;
- анализ крови на иммуноглобулин Е – положительный результат такого обследования свидетельствует о наличии аллергии.
Благодаря таким мероприятиям удается оценить склонность пациента к аллергии на антибиотики.
Если будут выявлены нежелательные реакции, стоит подобрать другой препарат.
Действительно ли бывает аллергия на антибиотик
Может ли быть аллергия на антибиотики? Такое заболевание появляется из-за реакции иммунитета взрослого и ребенка на действие метаболитов медикаментозного средства. В отличие от аллергии на пищу, пыль, шерсть, цветы и растения, аллергия на антибиотики у ребенка способна проявляться достаточно быстро, особенно если препарат впервые был принят человеком.
Внимание! Риск возникновения лекарственной непереносимости возрастает в несколько раз, если дозировка медикаменты была повышена и средство долго принималось. Поэтому антибактериальные препараты не рекомендуется употреблять без ведома лечащего врача.
Если имеется аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, тетрациклинов или другой группы препаратов, обязательно необходимо следить за реакцией организма. Проявление заболевания может произойти через час или 3 дня. Все зависит от иммунитета взрослого человека и ребенка.
Почему появляется
Повышенную чувствительность к компонентам лекарств провоцируют некоторые факторы риска. Врачи выделяют следующие причины аллергии на антибактериальные медикаменты:
- различные аллергические реакции (на пыль, пыльцу, еду, другие лекарства);
- использование препаратов долгое время с повышенной дозировкой;
- проведение более 4 курсов в год с приемом одного медикамента;
- если у пострадавшего существуют сопутствующие болезни, например, мононуклеоз, цитомегаловирус.
Аллергия после антибиотиков может появиться по причине наследственной предрасположенности, которая передается от родителей ребенку. Часто болезнь появляется из-за особенности конституции тела, но такое явление редко и, к сожалению, ученые пока неспособны его объяснить.
В целом, лекарственная непереносимость антибиотиков объясняется ослаблением иммунитета человека, особенно в детском возрасте. Теперь рассмотрим как проявляется заболевание.
Симптоматика заболевания
Каждый должен ознакомиться с тем, как проявляется аллергия на антибактериальные лекарства, такое заболевание может подкрасться незаметно. Появление симптомов происходит по-разному. Комаровский более подробно рассказывает про признаки болезни.
Рассмотрим общие признаки:
- повышение температуры тела (в медицине называется лекарственная лихорадка) появляется на 5–7 день после приема антибиотиков;
- под воздействие прямых солнечных лучей на отдельных участках тела возникают везикулы или буллы;
- сыпь на коже;
- эпидермальный некролиз;
- крапивница.
Аллергия на антибиотик Амоксиклав может проявляться зудом, жжением во рту, конъюнктивитом. Симптомы заболевания могут быть следующими:
- диарея;
- рвота;
- на лице появляются красные зудящие пятна;
- у грудничка сразу краснеют щеки, живот, ягодицы;
- увеличиваются лимфоузлы.
При данном заболевании у пострадавшего может возникнуть анафилактический шок, подобное состояние возникает через 30 минут после применения антибиотика. У пациента падает артериальное давление, дыхание становится затрудненным, на губах видно покраснение, гортань отекает, болит язык.
Важно! При применении препарата Цифран возникает зуд в районе половых органов, опухолью и краснотой.
Через сколько проявляется аллергия? Болезнь возникает через 1 минуту, если сильная аллергия у пациента была и ранее. У многих пострадавших первые признаки появятся через 24 часа, у других спустя 72 часа. Заболевание может начать проявляться через месяц регулярного применения антибиотиков.
Диагностика аллергической реакции на антибактериальные препараты
Как узнать есть ли аллергия на антибиотики? Для этого врач проводит специальный тест. Тест на аллергию на антибиотики проводится в стационарных условиях. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала. Он заключается в кожной аллергопробе. Проводится тест следующим образом:
- на предплечье наносят капли, содержащие антибактериальное вещество;
- затем на месте применения делается надрез скарификатором.
При наличии болезни в месте нанесения капель появится покраснение, этот участок набухнет. Если все хорошо, то у пациента никаких признаков не появится. Также сдают анализ крови на определение количества иммуноглобулина Е.
Как лечить болезнь
Можно ли вылечить заболевание? Нет, пациенту всю жизнь придется избегать применение некоторых лекарств с таким же действующим веществом и компонентами, как тот препарат, который послужил его возникновению.
При появлении аллергической реакции на антибиотик необходимо знать, что делать в такой ситуации. В первую очередь сообщить врачу, попросив заменить препарат на другое средство. Далее, лечащий доктор назначает лечение, если сыпь и другие симптомы уже появились. Как лечить аллергию на антибиотики знает только врач. Ни под каким предлогом не начинайте принимать лекарства самостоятельно или просить помощи у фармацевта в их выборе.
Важно! Если болезнь появилась дома, самостоятельно ничего делать не нужно, сразу вызывайте скорую.
Чем лечить заболевание? Справиться с подобной реакцией организма на антибактериальное средство помогут антигистаминные препараты, стероиды и адреналин. Вывести лекарство, вызвавшее аллергию, помогут медикаменты из группы сорбентов. Обычно назначают Полисорб или Энтеросгель.
При лекарственной непереносимости некоторых антибактериальных препаратов, врач назначит антибиотики, не вызывающие аллергии. К таким медикаментам относится Сумамед. Редко вызывает аллергию Цефтриаксон, поэтому его часто назначают маленьким деткам.
Часто задаваемые вопросы
В этом разделе собраны самые часто задаваемые вопросы от пациентов. Возможно, ответы на них пригодятся и вам. Также можете узнать чем заменить антибиотики.
Если аллергия на пенициллин, каким антибиотиком заменить? Препараты пенициллинового ряда имеют широкий спектр действия. Если организм категорически не принимает, лекарства этой группы заменяют. Какой антибиотик можно при аллергии на пенициллин? Обычно врачи назначают Цефатоксин, Цефтолазан, Канамицин, Гентамицин и др.
Нужна ли диета при аллергии? Да, регулирование питания требуется. Диета восстанавливает кишечную микрофлору и укрепляют иммунную систему.
Какие антибиотики нельзя? Чаще всего аллергическая реакция возникает на пенициллин, амоксициллин. Какие антибиотики конкретно нельзя принимать, сказать невозможно. Организм человека индивидуален, у одного появится аллергия, у другого нет. Все антибиотики в какой-то степени являются аллергенами. Поэтому выбирать препарат, и назначать дозировку может только врач. Например, при аллергии на медикаменты пенициллинового и цефалоспориного ряда нельзя принимать Флемоксин.
Как можно прокапать антибиотик, если аллергия? Вообще нельзя использовать препарат, послуживший началом лекарственной непереносимости. Лучше пропить или прокапать медикаменты, которые будут безопасными в вашем случае. Опять же, без консультации врача не обойтись.
Причины появления
По своей сути аллергическая реакция на антибиотики представляет собой действие защитного механизма человеческого организма против метаболитов антибиотика. Реакция развивается быстро, особенно при повторном воздействии препарата на организм. Степень воздействия антибиотика на организм также зависит от иммунной составляющей организма – то есть, вероятность возникновения аллергии выше, если иммунитет в данный момент ослаблен.
Итак, выделим две основные причины аллергии на антибиотики:
- действие метаболитов антибиотика;
- ослабленный иммунитет пациента.
Симптомы, признаки и диагностика
Зачастую аллергия на антибиотики у детей имеет только местные проявления. У взрослых она дополняется общими симптомами. Рассмотрим местные симптомы аллергической реакции на подобные препараты:
- фотосенсибилизация (появление покраснений на участках кожи при попадании на них солнечных лучей);
- кожная сыпь – имеет разнообразную форму и локализацию;
- крапивница – появление на коже красноватых пятен, часто сливающихся в одно;
- отек Квинке – отекает тот или иной участок кожи либо часть тела (например, гортань), возникает зуд, ощущение распирания;
- синдром Стивенса-Джонсона (воспалительные процессы на слизистых оболочках либо коже);
- синдром Лайелла – появление на коже больших пузырей, заполненных жидкостью;
- лекарственная лихорадка – гипертермия, озноб;
- сывороточноподобный синдром – кожные высыпания, боли в суставах, повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов;
- анафилактический шок – симптом, характеризующийся понижением артериального давления, затруднением дыхания, сердечной недостаточностью и кожной сыпью.
Диагностику аллергической реакции на антибиотики проводят с помощью кожных и провокационных проб. Также в лабораторных условиях применяют так называемый «подъязычный тест» и тест торможения естественной миграции лейкоцитов.
Как лечить аллергию на антибиотики лекарственными средствами
Первое, что необходимо сделать при обнаружении аллергии на препарат, отменить его и заменить другим из той же группы антибиотиков. Если это невозможно, то врач назначает специфические методы лечения – десенсибилизация, ступенчатая пробная терапия.
Дальнейшая модель лечения зависит от симптоматики. Бывает, что признаки аллергии исчезают сами собой после отмены антибиотика, если нет – применяются кортикостероидные, антигистаминные (Цитрин, Лорано, Лоратадин), бронхолитические лекарственные средства. При анафилактическом шоке – срочная госпитализация.
Для того чтобы вывести остатки антибиотика из организма, применяют энтеросорбенты – в частности, активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. В случае серьезных осложнений пациенту выписывают гормональные препараты (Преднизолон и его производные).
Народные методы воздействия на аллергию, вызванную антибиотиками
Сразу нужно отметить, что народными средствами победить эту аллергию вряд ли удастся. Максимум, на что можно рассчитывать – уменьшение выраженности симптомов. К тому же обязательна консультация врача, поскольку как поведет себя антибиотик в этом случае точно не известно.
Профилактика заболевания
Прежде всего, врач должен указать в истории болезни пациента, на какие именно антибиотики у него была обнаружена аллергическая реакция. Больному следует также избегать полипрагмазии (лечения с помощью многих лекарственных препаратов). Осторожно следует относиться и к препаратам пролонгированного действия. Если пациент страдает от грибковых заболеваний, стоит отказаться от пенициллина – в основном, у таких людей проявляется аллергия на данный препарат. Не рекомендуется назначать антибиотики с целью профилактики любых заболеваний.
Аллергическая реакция на антибиотики может иметь непредсказуемые последствия. Поэтому необходимо очень осторожно относиться к применению этих препаратов.
Поделиться с друзьями: